Agencia Estatal Boletín Oficial del Estado
El Fondo de cohesión sanitaria, creado por la Ley 21/2001, de 27 de diciembre, por la que se regulan las medidas fiscales y administrativas del nuevo sistema de financiación de las Comunidades Autónomas de régimen común y ciudades con Estatuto de Autonomía, tiene por objeto garantizar la igualdad de acceso a los servicios de asistencia sanitaria públicos en todo el territorio español. Su gestión y distribución corresponde al Ministerio de Sanidad y Consumo. La Ley 16/2003, de 28 de mayo, de cohesión y calidad del Sistema Nacional de Salud, regula en su artículo 28 los servicios de referencia, estableciendo que en el seno del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud se acordará su designación, el número necesario de éstos y su ubicación estratégica, con un enfoque de planificación de conjunto, para la atención a aquellas patologías que precisen para su atención una concentración de los recursos diagnósticos y terapéuticos a fin de garantizar la calidad, la seguridad y la eficiencia asistenciales. La atención en un servicio de referencia se financiará con cargo al Fondo de cohesión sanitaria previsto en la Ley 21/2001, de 27 de diciembre. La disposición adicional octava de la Ley 16/2003, de 28 de mayo, en la redacción dada por la Ley 62/2003, de 30 de diciembre, de medidas fiscales, administrativas y del orden social, en relación con los criterios para el establecimiento de los servicios de referencia, considera a las comunidades autónomas de Canarias y de las Illes Balears como estratégicas dentro del Sistema Nacional de Salud y establece que la atención en los centros de referencia que en ellas se ubiquen será financiada con cargo al Fondo de cohesión sanitaria. Asimismo, el Real Decreto 1207/2006, de 20 de octubre, por el que se regula la gestión del Fondo de cohesión sanitaria contempla que dicho Fondo compensará la asistencia sanitaria prestada a aquellos pacientes residentes en España que se deriven a una comunidad autónoma distinta de aquella en la que tienen su residencia habitual, para ser atendidos en los centros, servicios y unidades designados como de referencia por el Ministerio de Sanidad y Consumo. En el caso de las comunidades autónomas de Canarias y las Illes Balears, la compensación incluirá también la atención a los procesos de los pacientes desplazados desde otras islas de su territorio diferentes a aquella en la que se ubique el centro, servicio o unidad de referencia designado. Dicho real decreto establece que serán incorporadas como anexo al mismo las patologías, técnicas, tecnologías y procedimientos aplicados o atendidos por los centros, servicios, y unidades de referencia que hayan de ser objeto de compensación con cargo al Fondo de cohesión sanitaria, recogiéndose en cada caso la cuantía del coste financiado, lo cual es el principal objetivo de este proyecto de orden ministerial. Por otro lado, con el fin de hacer efectivas las previsiones de la Ley 16/2003, de 28 de mayo, se aprobó el Real Decreto 1302/2006, de 10 de noviembre, por el que se establecen las bases del procedimiento para la designación y acreditación de los centros, servicios y unidades de referencia del Sistema Nacional de Salud (CSUR, en adelante), cuyo artículo 9 establece, asimismo, que el Fondo de cohesión sanitaria financiará la asistencia sanitaria derivada entre Comunidades Autónomas a un CSUR, y que dicha financiación se aplicará únicamente para las patologías o las técnicas, tecnologías y procedimientos diagnósticos o terapéuticos para los que dicho centro, servicio o unidad ha sido designado de referencia y en las condiciones y cuantías que se recogen en el correspondiente anexo del real decreto que regula el Fondo de cohesión sanitaria. El 18 de julio de 2007 el Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud acordó el primer grupo de patologías, técnicas, tecnologías o procedimientos diagnósticos o terapéuticos para los que es necesario designar CSUR en el Sistema Nacional de Salud y de los criterios que deben cumplir éstos para ser designados como de referencia en las áreas de Oftalmología, Oncología médica y radioterápica, Cirugía plástica, estética y reparadora y Trasplantes; y el 12 de diciembre de 2007, acordó la propuesta de criterios sobre queratoplastia penetrante en niños. El Consejo Interterritorial continuará acordando propuestas hasta abordar todas las áreas de especialización. Por tanto, este primer grupo de patologías, técnicas, tecnologías o procedimientos diagnósticos o terapéuticos para los que es necesario designar CSUR en el Sistema Nacional de Salud, acordado por el Consejo Interterritorial es el que se incorpora, mediante esta orden ministerial, como anexo III al Real Decreto 1207/2006, de 20 de octubre, así como la cuantía del coste a financiar en cada caso. Conforme el Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud vaya acordando nuevas patologías, técnicas, tecnologías o procedimientos para las que es preciso designar centros, servicios o unidades de referencia en el Sistema Nacional de Salud o excluir alguna de las acordadas, se irá actualizando el anexo III del Real Decreto 1207 2006, de 20 de octubre, y, en caso necesario, el I y el II. Por otra parte, este desarrollo del anexo III del Real Decreto 1207/2006, de 20 de octubre, y las modificaciones registradas en la última revisión del sistema de clasificación internacional de pacientes por Grupos Relacionados con el Diagnóstico (GDR) en su versión All Patients 23.0, hacen necesario la actualización de los procesos hospitalarios del anexo I incluidos en el Real Decreto1207/2006, de 20 de octubre, de cara a mantener la homogeneidad de la actividad financiada con cargo al Fondo de cohesión sanitaria. Dicha actualización se contempla en el artículo 4.4 del citado real decreto, donde se establece que el Ministerio de Sanidad y Consumo, en la medida en que la evidencia científica lo aconseje, actualizará la lista de procesos contemplados en los anexos I y II. Asimismo y en lo que se refiere al coste compensable, tal como establece el Real Decreto 1207/2006, de 20 de octubre, en el artículo 7.2, se han recogido en los anexos I y II los últimos datos disponibles actualizados a 2008, en la forma en que se fija en el mismo. En la tramitación de esta disposición ha informado preceptivamente el Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud y han sido consultados los distintos sectores afectados y Comunidades Autónomas. Esta orden se dicta en uso de la habilitación contenida en la disposición final segunda y de conformidad con lo dispuesto en los artículos 4.4; 6.3; 7.2 y 9.3 del Real Decreto 1207/2006, de 20 de octubre. En su virtud, dispongo:
Los anexos del Real Decreto 1207/2006, de 20 de octubre, por el que se regula la gestión del Fondo de Cohesión Sanitaria, quedan modificados en los siguientes términos: Uno: El texto del anexo I queda sustituido por el texto que figura en el anexo I de esta orden.
Dos: Se sustituye, asimismo, el texto del anexo II por el que se recoge en el anexo II de esta orden. Tres: Se incorpora un nuevo anexo III, que quedará redactado como se recoge en el texto del anexo III de esta orden, donde se incluyen aquellas patologías, técnicas, tecnologías y procedimientos diagnósticos y terapéuticos cuya atención en centros, servicios o unidades que hayan sido designados como de referencia será financiada con cargo al fondo de cohesión sanitaria, en las condiciones y cuantías que en dicho anexo se establecen.
En tanto no se designen centros, servicios o unidades de referencia del Sistema Nacional de Salud para la atención o realización de las patologías, técnicas, tecnologías o procedimientos incluidos en el anexo III del Real Decreto 1207/2006, de 20 de octubre, se continuará compensando esta actividad por los conceptos e importes recogidos en el Anexo III a todos los centros que las realicen. Una vez designados CSUR para una patología, técnica, tecnología o procedimiento, sólo se financiará la actividad remitida a aquellos centros, servicios o unidades que hayan sido designados de referencia para la misma.
Esta norma se dicta al amparo del artículo 149.1.16.ª y 17.ª de la Constitución Española.
La presente orden entrará en vigor el día 1 de enero de 2009.
Madrid, 15 de diciembre de 2008.-El Ministro de Sanidad y Consumo, Bernat Soria Escoms.
|
ANEXO I Procesos con hospitalización |
|||
|
AP-GDR (V 23.0) |
Descripción |
C. Medio 2008 |
Coste compensable (80%) |
|
1 |
CRANEOTOMIA EDAD>17 CON CC. |
10.878 |
8.703 |
|
2 |
CRANEOTOMIA EDAD>17 SIN CC. |
11.447 |
9.157 |
|
7 |
PROCED. SOBRE N.CRANEALES & PERIFERICOS & OTROS PQ S.NERVIOSO CON CC. |
6.894 |
5.515 |
|
8 |
PROCED. SOBRE N.CRANEALES & PERIFERICOS & OTROS PQ S.NERVIOSO SIN CC. |
3.815 |
3.052 |
|
9 |
TRASTORNOS & LESIONES ESPINALES. |
4.616 |
3.693 |
|
10 |
NEOPLASIAS DE SISTEMA NERVIOSO CON CC. |
4.824 |
3.860 |
|
11 |
NEOPLASIAS DE SISTEMA NERVIOSO SIN CC. |
3.847 |
3.077 |
|
37 |
PROCEDIMIENTOS SOBRE ORBITA. |
4.012 |
3.210 |
|
41 |
PROCEDIMIENTOS EXTRAOCULARES EXCEPTO ORBITA EDAD<18. |
1.750 |
1.400 |
|
48 |
OTROS TRASTORNOS DEL OJO EDAD<18. |
1.840 |
1.472 |
|
49 |
PROCED. MAYORES DE CABEZA & CUELLO EXCEPTO POR NEOPLASIA MALIGNA. |
7.278 |
5.823 |
|
52 |
REPARACION DE HENDIDURA LABIAL & PALADAR. |
3.086 |
2.469 |
|
63 |
OTROS PROCEDIMIENTOS QUIRURGICOS SOBRE OIDO, NARIZ, BOCA & GARGANTA. |
5.525 |
4.420 |
|
75 |
PROCEDIMIENTOS TORACICOS MAYORES. |
8.164 |
6.531 |
|
76 |
OTROS PROCEDIMIENTOS QUIRURGICOS DE APARATO RESPIRATORIO CON CC. |
7.351 |
5.881 |
|
77 |
OTROS PROCEDIMIENTOS QUIRURGICOS DE APARATO RESPIRATORIO SIN CC. |
4.315 |
3.452 |
|
103 |
TRASPLANTE CARDIACO O IMPLANTACIÓN DE SISTEMA DE ASISTENCIA CARDIACA. |
58.588 |
46.870 |
|
104 |
PROC. SOBRE VALV. CARDIACAS & OTROS PROC. CARDIOTORACICOS MAYORES CON CAT. CARDIACO. |
17.952 |
14.362 |
|
105 |
PROC. SOBRE VALV. CARDIACAS & OTROS PROC. CARDIOTORACICOS MAYORES SIN CAT. CARDIACO. |
13.627 |
10.902 |
|
106 |
BYPASS CORONARIO CON ACTP. |
27.054 |
21.643 |
|
107 |
BYPASS CORONARIO SIN ACTP Y CON CATETERISMO CARDIACO. |
13.751 |
11.001 |
|
108 |
OTROS PROCEDIMIENTOS CARDIOTORACICOS. |
10.263 |
8.211 |
|
109 |
BYPASS CORONARIO SIN ACTP SIN CATETERISMO CARDIACO. |
10.662 |
8.530 |
|
110 |
PROCEDIMIENTOS CARDIOVASCULARES MAYORES CON CC. |
11.431 |
9.145 |
|
111 |
PROCEDIMIENTOS CARDIOVASCULARES MAYORES SIN CC. |
8.115 |
6.492 |
|
112 |
PROCEDIMIENTOS CARDIOVASCULARES PERCUTANEOS, SIN IAM, INSUFICIENCIA CARDIACA O SHOCK. |
4.342 |
3.473 |
|
115 |
IMPLANT. MARCAPASOS CARD. PERM. CON IAM, F. CARDIACO, SHOCK, DESFIB. O SUST. GENERADOR. |
10.170 |
8.136 |
|
120 |
OTROS PROCEDIMIENTOS QUIRURGICOS DE APARATO CIRCULATORIO. |
6.912 |
5.529 |
|
121 |
TRAST.CIRCULATORIOS CON IAM & COMPL.MAYORES, ALTA CON VIDA. |
5.676 |
4.541 |
|
124 |
TRAST.CIRCULATORIOS EXCEPTO IAM, CON CATETERISMO & DIAG. COMPLEJO. |
4.280 |
3.424 |
|
137 |
TRASTORNOS CARDIACOS CONGENITOS & VALVULARES EDAD<18. |
2.218 |
1.775 |
|
156 |
PROCEDIMIENTOS SOBRE ESTOMAGO, ESOFAGO & DUODENO EDAD<18. |
4.742 |
3.794 |
|
168 |
PROCEDIMIENTOS SOBRE BOCA CON CC. |
4.650 |
3.720 |
|
169 |
PROCEDIMIENTOS SOBRE BOCA SIN CC. |
2.915 |
2.332 |
|
191 |
PROCEDIMIENTOS SOBRE PANCREAS, HIGADO & DERIVACION CON CC. |
11.489 |
9.191 |
|
192 |
PROCEDIMIENTOS SOBRE PANCREAS, HIGADO & DERIVACION SIN CC. |
7.971 |
6.377 |
|
199 |
PROCEDIMIENTO DIAGNOSTICO HEPATOBILIAR POR NEOPLASIA MALIGNA. |
9.605 |
7.684 |
|
200 |
PROCEDIMIENTO DIAGNOSTICO HEPATOBILIAR EXCEPTO POR NEOPLASIA MALIGNA. |
6.453 |
5.162 |
|
212 |
PROC. DE CADERA & FEMUR EXCEPTO ARTICULACION MAYOR EDAD<18. |
6.336 |
5.069 |
|
213 |
AMPUTACION POR TRASTORNOS MUSCULOESQUELETICOS & TEJIDO CONECTIVO. |
8.082 |
6.465 |
|
216 |
BIOPSIAS DE SISTEMA MUSCULOESQUELETICO & TEJIDO CONECTIVO. |
5.711 |
4.569 |
|
233 |
OTROS PROC.QUIRURGICOS DE S.MUSCULOESQUELETICO & T.CONECTIVO CON CC. |
8.310 |
6.648 |
|
234 |
OTROS PROC.QUIRURGICOS DE S.MUSCULOESQUELETICO & T.CONECTIVO SIN CC. |
4.805 |
3.844 |
|
265 |
INJERTO PIEL &/O DESBRID. EXCEPTO POR ULCERA CUTANEA, CELULITIS CON CC. |
6.393 |
5.114 |
|
266 |
INJERTO PIEL &/O DESBRID. EXCEPTO POR ULCERA CUTANEA, CELULITIS SIN CC. |
3.679 |
2.943 |
|
286 |
PROCEDIMIENTOS SOBRE SUPRARRENALES & HIPOFISIS. |
8.689 |
6.951 |
|
288 |
PROCEDIMIENTOS GÁSTRICOS PARA OBESIDAD. |
5.282 |
4.226 |
|
289 |
PROCEDIMIENTOS SOBRE PARATIROIDES. |
3.306 |
2.644 |
|
292 |
OTROS PROCEDIMIENTOS QUIRURGICOS ENDOCR., NUTRIC. & METAB. CON CC. |
8.500 |
6.800 |
|
293 |
OTROS PROCEDIMIENTOS QUIRURGICOS ENDOCR., NUTRIC. & METAB. SIN CC. |
5.878 |
4.703 |
|
299 |
ERRORES INNATOS DEL METABOLISMO. |
2.577 |
2.061 |
|
302 |
TRASPLANTE RENAL. |
30.566 |
24.453 |
|
304 |
PROC. S. RIÑON, URETER & PROC. MAYORES S. VEJIGA POR P. NO NEOPLASICO CON CC. |
7.420 |
5.936 |
|
305 |
PROC. S. RIÑON, URETER & PROC. MAYORES S. VEJIGA POR P. NO NEOPLASICO SIN CC. |
5.483 |
4.386 |
|
314 |
PROCEDIMIENTOS SOBRE URETRA, EDAD<18. |
3.825 |
3.060 |
|
330 |
ESTENOSIS URETRAL EDAD<18. |
2.751 |
2.201 |
|
333 |
OTROS DIAGNOSTICOS DE RIÑON & TRACTO URINARIO EDAD<18. |
3.310 |
2.648 |
|
344 |
OTROS PROC.QUIRURGICOS DE AP.GENITAL MASC. PARA NEOPLASIA MALIGNA. |
4.508 |
3.606 |
|
357 |
PROC. SOBRE UTERO & ANEJOS POR NEOPLASIA MALIGNA DE OVARIO O ANEJOS. |
6.771 |
5.417 |
|
393 |
ESPLENECTOMIA EDAD<18. |
6.223 |
4.979 |
|
401 |
LINFOMA & LEUCEMIA NO AGUDA CON OTROS PROC.QUIRURGICOS CON CC. |
8.521 |
6.817 |
|
402 |
LINFOMA & LEUCEMIA NO AGUDA CON OTROS PROC.QUIRURGICOS SIN CC. |
4.822 |
3.858 |
|
403 |
LINFOMA & LEUCEMIA NO AGUDA CON CC. |
7.334 |
5.867 |
|
404 |
LINFOMA & LEUCEMIA NO AGUDA SIN CC. |
3.726 |
2.981 |
|
406 |
TRAST.MIELOPROLIFERATIVO O NEO. MAL DIFER. CON PROC.QUIRURGICO MAYOR CON CC. |
9.849 |
7.879 |
|
407 |
TRAST.MIELOPROLIFERATIVO O NEO. MAL DIFER. CON PROC.QUIRURGICO MAYOR SIN CC. |
6.314 |
5.051 |
|
409 |
RADIOTERAPIA. |
3.653 |
2.922 |
|
410 |
QUIMIOTERAPIA. |
3.434 |
2.747 |
|
424 |
PROC.QUIRURGICO CON DIAGNOSTICO PRINCIPAL DE ENFERMEDAD MENTAL. |
9.676 |
7.741 |
|
439 |
INJERTO CUTANEO POR LESION TRAUMATICA. |
6.369 |
5.095 |
|
471 |
PROC.MAYORES SOBRE ARTICULACION M.INFERIOR, BILATERAL O MULTIPLE. |
17.457 |
13.966 |
|
478 |
OTROS PROCEDIMIENTOS VASCULARES CON CC. |
7.392 |
5.914 |
|
479 |
OTROS PROCEDIMIENTOS VASCULARES SIN CC. |
5.082 |
4.066 |
|
480 |
TRASPLANTE HEPATICO . |
61.794 |
49.435 |
|
482 |
TRAQUEOSTOMIA CON TRASTORNOS DE BOCA, LARINGE O FARINGE. |
16.108 |
12.886 |
|
491 |
PROCEDIMIENTOS MAYORES REIMPLANTACION ARTICULACION & MIEMBRO EXTR.SUPERIOR. |
5.897 |
4.718 |
|
530 |
CRANEOTOMIA CON CC MAYOR. |
23.856 |
19.085 |
|
531 |
PROCEDIMIENTOS SISTEMA NERVIOSO EXCEPTO CRANEOTOMIA CON CC MAYOR. |
13.916 |
11.133 |
|
536 |
PROCEDIMIENTOS ORL & BUCALES EXCEPTO PROC.MAYORES CABEZA & CUELLO CON CC MAYOR. |
8.177 |
6.541 |
|
538 |
PROCEDIMIENTOS TORACICOS MAYORES CON CC MAYOR. |
15.497 |
12.398 |
|
539 |
PROCEDIMIENTOS RESPIRATORIOS EXCEPTO PROC.TORACICOS MAYORES CON CC MAYOR. |
11.999 |
9.599 |
|
540 |
INFECCIONES & INFLAMACIONES RESPIRATORIAS EXCEPTO NEUMONÍA SIMPLE CON CC MAYOR. |
6.105 |
4.884 |
|
541 |
NEUMONÍA SIMPLE Y OTROS TRAST.RESPIRATORIOS EXC. BRONQUITIS & ASMA CON CC MAYOR. |
4.754 |
3.803 |
|
545 |
PROCEDIMIENTO VALVULAR CARDIACO CON CC MAYOR. |
25.521 |
20.417 |
|
546 |
BYPASS CORONARIO CON CC MAYOR. |
18.890 |
15.112 |
|
547 |
OTROS PROCEDIMIENTOS CARDIOTORACICOS CON CC MAYOR. |
21.710 |
17.368 |
|
548 |
IMPLANTACION O REVISION DE MARCAPASOS CARDIACO CON CC MAYOR. |
11.313 |
9.050 |
|
549 |
PROCEDIMIENTOS CARDIOVASCULARES MAYORES CON CC MAYOR. |
18.451 |
14.761 |
|
555 |
PROC. PANCREAS, HIGADO & OTROS VIA BILIAR EXC. TRASPL.HEPATICO CON CC MAYOR. |
20.093 |
16.075 |
|
556 |
COLECISTECTOMIA Y OTROS PROCEDIMIENTOS HEPATOBILIARES CON CC MAYOR. |
10.575 |
8.460 |
|
561 |
OSTEOMIELITIS, ARTRITIS SEPTICA & TRAST.T.CONECT. CON CC MAYOR. |
7.699 |
6.159 |
|
565 |
PROCEDIMIENTOS ENDOCR.,NUTRIC. & METAB. EXC.AMPUTACION M.INF. CON CC MAYOR. |
11.479 |
9.183 |
|
567 |
PROCEDIMIENTOS RIÑON & TRACTO URINARIO EXCEPTO TRASPLANTE RENAL CON CC MAYOR. |
12.157 |
9.726 |
|
575 |
PROCEDIMIENTOS S. SANGRE, ORGANOS HEMOPOYETICOS & INMUNOLOGICOS CON CC MAYOR. |
28.795 |
23.036 |
|
576 |
LEUCEMIA AGUDA CON CC MAYOR. |
19.131 |
15.305 |
|
577 |
TRAST. MIELOPROLIFERATIVO & NEO. MAL DIFERENCIADA CON CC MAYOR. |
11.823 |
9.458 |
|
578 |
LINFOMA & LEUCEMIA NO AGUDA CON CC MAYOR. |
8.694 |
6.955 |
|
579 |
PROCEDIMIENTOS PARA LINFOMA, LEUCEMIA & TRAST.MIELOPROLIFERATIVO CON CC MAYOR. |
19.623 |
15.698 |
|
581 |
PROCEDIMIENTOS PARA INFECCIONES & PARASITOSIS SISTEMICAS CON CC MAYOR. |
14.611 |
11.689 |
|
583 |
PROCEDIMIENTOS PARA LESIONES EXCEPTO TRAUMA MULTIPLE CON CC MAYOR. |
12.115 |
9.692 |
|
585 |
PROCEDIMIENTO MAYOR ESTOMAGO,ESOFAGO,DUODENO,I.DELGADO & GRUESO CON CC MAYOR. |
16.251 |
13.001 |
|
587 |
TRASTORNOS ORALES Y BUCALES CON CC MAYOR, EDAD < 18. |
3.136 |
2.509 |
|
602 |
NEONATO, PESO AL NACER <750 G, ALTA CON VIDA. |
53.358 |
42.686 |
|
603 |
NEONATO, PESO AL NACER <750 G, EXITUS. |
8.772 |
7.018 |
|
604 |
NEONATO, PESO AL NACER 750-999 G, ALTA CON VIDA. |
42.365 |
33.892 |
|
605 |
NEONATO, PESO AL NACER 750-999 G, EXITUS. |
10.330 |
8.264 |
|
606 |
NEONATO, PESO AL NACER 1000-1499 G, CON P.QUIRURGICO SIGNIF., ALTA CON VIDA. |
45.327 |
36.261 |
|
607 |
NEONATO, PESO AL NACER 1000-1499 G, SIN P.QUIRURGICO SIGNIF., ALTA CON VIDA. |
20.973 |
16.779 |
|
608 |
NEONATO, PESO AL NACER 1000-1499 G, EXITUS. |
18.672 |
14.938 |
|
609 |
NEONATO, PESO AL NACER 1500-1999 G, CON P.QUIR.SIGNIF., CON MULT.PROB.MAYORES. |
42.984 |
34.387 |
|
610 |
NEONATO, PESO AL NACER 1500-1999 G, CON P.QUIR.SIGNIF., SIN MULT.PROB.MAYORES. |
8.607 |
6.886 |
|
611 |
NEONATO, PESO AL NACER 1500-1999 G, SIN P.QUIR.SIGNIF., CON MULT.PROB.MAYORES O VENT. MEC. + 96 hrs. |
14.545 |
11.636 |
|
612 |
NEONATO, PESO AL NACER 1500-1999 G, SIN P.QUIR.SIGNIF., SIN MULT.PROB.MAYORES. |
10.056 |
8.045 |
|
613 |
NEONATO, PESO AL NACER 1500-1999 G, SIN P.QUIR.SIGNIF., CON PROBLEMAS MENORES. |
9.182 |
7.346 |
|
615 |
NEONATO, PESO AL NACER 2000-2499 G, CON P.QUIR.SIGNIF., CON MULT.PROB.MAYORES. |
73.784 |
59.027 |
|
616 |
NEONATO, PESO AL NACER 2000-2499 G, CON P.QUIR.SIGNIF., SIN MULT.PROB.MAYORES. |
14.774 |
11.819 |
|
617 |
NEONATO, PESO AL NACER 2000-2499 G, SIN P.QUIR.SIGNIF., CON MULT.PROB.MAYORES O VENT. MEC. + 96 hrs. |
8.160 |
6.528 |
|
618 |
NEONATO, PESO AL NACER 2000-2499 G, SIN P.QUIR.SIGNIF., CON PROBLEMAS MAYORES. |
4.913 |
3.930 |
|
619 |
NEONATO, PESO AL NACER 2000-2499 G, SIN P.QUIR.SIGNIF., CON PROBLEMAS MENORES. |
4.929 |
3.943 |
|
622 |
NEONATO, PESO AL NACER >2499 G, CON P.QUIR.SIGNIF., CON MULT.PROB.MAYORES. |
25.082 |
20.066 |
|
623 |
NEONATO, PESO AL NACER >2499 G, CON P.QUIR.SIGNIF., SIN MULT.PROB.MAYORES. |
8.785 |
7.028 |
|
624 |
NEONATO, PESO AL NACER >2499 G, CON PROCEDIMIENTO ABDOMINAL MENOR. |
4.872 |
3.898 |
|
626 |
NEONATO, PESO AL NACER >2499 G, SIN P.QUIR.SIGNIF., CON MULT.PROB.MAYORES O VENT. MEC. + 96 hrs. |
6.118 |
4.894 |
|
631 |
DISPLASIA BRONCOPULM. Y OTRAS ENF.RESPIRATORIAS CRONICAS CON ORIGEN EN PERIODO PERINATAL. |
3.696 |
2.957 |
|
633 |
OTRAS ANOMALIAS CONGENITAS, MULTIPLES Y NO ESPECIFICADAS, CON CC. |
9.249 |
7.399 |
|
634 |
OTRAS ANOMALIAS CONGENITAS, MULTIPLES Y NO ESPECIFICADAS, SIN CC. |
9.249 |
7.399 |
|
641 |
NEONATO, PESO AL NACER >2499 G, CON OXIGENACION MEMBRANA EXTRACORPOREA. |
49.741 |
39.793 |
|
701 |
HIV CON PROCED. QUIRURGICO Y VENTILACION MECANICA O SOPORTE ALIMENTICIO. |
27.744 |
22.195 |
|
703 |
HIV CON PROCED. QUIRURGICO CON DIAGNOSTICO RELACIONADO MAYOR. |
12.229 |
9.783 |
|
704 |
HIV CON PROCED. QUIRURGICO SIN DIAGNOSTICO RELACIONADO MAYOR. |
7.256 |
5.805 |
|
707 |
HIV CON VENTILACION MECANICA O SOPORTE ALIMENTICIO. |
15.317 |
12.254 |
|
709 |
HIV CON DIAG MAYORES RELACIONADOS CON DIAG MAYORES MULT. O SIGNIF. CON TBC. |
8.133 |
6.507 |
|
710 |
HIV CON DIAG MAYORES RELACIONADOS CON DIAG MAYORES MULT. O SIGNIF. SIN TBC. |
6.645 |
5.316 |
|
730 |
CRANEOTOMIA PARA TRAUMA MULTIPLE SIGNIFICATIVO. |
21.512 |
17.209 |
|
731 |
PROC. S. COLUMNA, CADERA, FEMUR O MIEMBROS POR TRAUMA MULTIPLE SIGNIFICATIVO. |
18.307 |
14.645 |
|
732 |
OTROS PROCEDIMIENTOS QUIRURGICOS PARA TRAUMA MULTIPLE SIGNIFICATIVO. |
13.829 |
11.063 |
|
733 |
DIAGNOSTICOS DE TRAUMA MULTIPLE SIGNIFICATIVO CABEZA, TORAX Y M.INFERIOR. |
5.421 |
4.337 |
|
737 |
REVISION DE DERIVACION VENTRICULAR. |
5.351 |
4.281 |
|
738 |
CRANEOTOMIA EDAD<18 CON CC. |
13.725 |
10.980 |
|
739 |
CRANEOTOMIA EDAD<18 SIN CC. |
8.651 |
6.921 |
|
740 |
FIBROSIS QUISTICA. |
6.547 |
5.238 |
|
753 |
REHABILITACION PARA TRASTORNO COMPULSIVO NUTRICIONAL. |
7.817 |
6.253 |
|
755 |
FUSION VERTEBRAL EXCEPTO CERVICAL CON CC. |
11.880 |
9.504 |
|
756 |
FUSION VERTEBRAL EXCEPTO CERVICAL SIN CC. |
6.713 |
5.371 |
|
759 |
IMPLANTES COCLEARES MULTICANAL. |
35.298 |
28.238 |
|
760 |
HEMOFILIA, FACTORES VIII Y IX. |
6.096 |
4.877 |
|
761 |
ESTUPOR & COMA TRAUMATICOS, COMA > 1 H. |
5.057 |
4.045 |
|
780 |
LEUCEMIA AGUDA SIN PROCEDIMIENTO QUIRURGICO MAYOR EDAD<18 CON CC. |
8.647 |
6.918 |
|
781 |
LEUCEMIA AGUDA SIN PROCEDIMIENTO QUIRURGICO MAYOR EDAD<18 SIN CC. |
4.835 |
3.868 |
|
782 |
LEUCEMIA AGUDA SIN PROCEDIMIENTO QUIRURGICO MAYOR EDAD>17 CON CC. |
8.697 |
6.957 |
|
783 |
LEUCEMIA AGUDA SIN PROCEDIMIENTO QUIRURGICO MAYOR EDAD>17 SIN CC. |
5.151 |
4.120 |
|
785 |
OTROS TRASTORNOS DE LOS HEMATIES EDAD<18. |
2.960 |
2.368 |
|
786 |
PROCEDIMIENTOS MAYORES SOBRE CABEZA & CUELLO POR NEOPLASIA MALIGNA. |
12.194 |
9.755 |
|
792 |
CRANEOTOMIA POR TRAUMA MULTIPLE SIGNIF. CON CC MAYOR NO TRAUMATICA. |
35.905 |
28.724 |
|
793 |
PROC. POR TRAUMA MULTIPLE SIGNIF. EXC. CRANEOTOMIA CON CC MAYOR NO TRAUMATICA. |
30.832 |
24.666 |
|
794 |
DIAGNOSTICO DE TRAUMA MULTIPLE SIGNIFICATIVO CON CC MAYOR NO TRAUMATICA. |
11.826 |
9.461 |
|
796 |
REVASCULARIZACION EXTREMIDAD INFERIOR CON CC. |
11.166 |
8.933 |
|
797 |
REVASCULARIZACION EXTREMIDAD INFERIOR SIN CC. |
8.281 |
6.625 |
|
798 |
TUBERCULOSIS CON PROCEDIMIENTO QUIRURGICO. |
10.183 |
8.146 |
|
803 |
TRASPLANTE DE MEDULA OSEA ALOGENICO. |
47.752 |
38.201 |
|
804 |
TRASPLANTE DE MEDULA OSEA AUTOLOGO. |
28.746 |
22.997 |
|
805 |
TRASPLANTE SIMULTANEO DE RIÑON Y PANCREAS POR DIABETES Y FALLO RENAL. |
51.301 |
41.041 |
|
806 |
FUSION VERTEBRAL ANTERIOR/POSTERIOR COMBINADA CON CC. |
25.253 |
20.203 |
|
807 |
FUSION VERTEBRAL ANTERIOR/POSTERIOR COMBINADA SIN CC. |
14.829 |
11.863 |
|
808 |
PROCED. CARDIOVASC. PERCUTANEOS CON IMA, FALLO CARDIACO O SHOCK. |
7.061 |
5.649 |
|
809 |
OTROS PROCED. CARDIOTORACICOS CON DIAG PRINCIPAL DE ANOMALIA CONGENITA. |
15.823 |
12.659 |
|
811 |
OTRO IMPLANTE DE SISTEMA DE ASISTENCIA CARDIACA. |
16.487 |
13.190 |
|
812 |
MALFUNCION, REACCION O COMPL. DE DISPOSITIVO O PROC. CARDIAC. O VASCULAR. |
4.050 |
3.240 |
|
819 |
CREACION, REVISION O RETIRADA DE DISPOSITIVO DE ACCESO RENAL. |
5.364 |
4.291 |
|
826 |
QUEMADURAS DE ESPESOR TOTAL SIN INJ. PIEL O LESIONES INHALACION SIN CC O TRAUMA SIG. |
4.252 |
3.402 |
|
827 |
QUEMADURAS NO EXTENSAS CON LESION POR INHALACION, CC O TRAUMA SIGNIFICATIVO. |
5.646 |
4.517 |
|
828 |
QUEMADURAS NO EXTENSAS SIN LESION POR INHALACION, CC O TRAUMA SIGNIFICATIVO. |
3.933 |
3.146 |
|
833 |
PROCEDIMIENTOS VASCULARES INTRACRANEALES CON DIAG. PRINC. DE HEMORRAGIA. |
31.894 |
25.515 |
|
836 |
PROCEDIMIENTOS ESPINALES CON CC. |
15.650 |
12.520 |
|
837 |
PROCEDIMIENTOS ESPINALES SIN CC. |
8.848 |
7.078 |
|
838 |
PROCEDIMIENTOS EXTRACRANEALES CON CC. |
8.884 |
7.107 |
|
839 |
PROCEDIMIENTOS EXTRACRANEALES SIN CC. |
6.391 |
5.113 |
|
849 |
IMPLANTE DE DESFIBRILADOR CON CATETERISMO CARDIACO, CON IAM, FALLO CARDIACO O SHOCK. |
47.906 |
38.325 |
|
850 |
IMPLANTE DE DESFIBRILADOR CON CATETERISMO CARDIACO, SIN IAM, FALLO CARDIACO O SHOCK. |
44.148 |
35.318 |
|
851 |
IMPLANTE DE DESFIBRILADOR SIN CATETERISMO CARDIACO. |
39.385 |
31.508 |
|
852 |
PROCEDIMIENTO CARDIOVASCULAR PERCUTANEO CON STENT NO LIBERADOR DE FARMACO, SIN IAM. |
7.853 |
6.282 |
|
853 |
PROCEDIMIENTO CARDIOVASCULAR PERCUTANEO CON STENT LIBERADOR DE FARMACO, CON IAM. |
11.787 |
9.430 |
|
854 |
PROCEDIMIENTO CARDIOVASCULAR PERCUTANEO CON STENT LIBERADOR DE FARMACO, SIN IAM. |
9.074 |
7.259 |
|
864 |
FUSION VERTEBRAL CERVICAL SIN CC. |
10.981 |
8.785 |
|
865 |
FUSION VERTEBRAL CERVICAL CON CC. |
5.713 |
4.570 |
|
874 |
LINFOMA Y LEUCEMIA CON PROC. QUIRURGICO MAYOR, CON CC. |
14.727 |
11.781 |
|
875 |
LINFOMA Y LEUCEMIA CON PROC. QUIRURGICO MAYOR, SIN CC. |
7.134 |
5.707 |
|
876 |
QUIMIOTERAPIA CON LEUCEMIA AGUDA COMO DXS O CON USO DE ALTAS DOSIS DE AGENTE QUIMIOTERAPIA. |
5.775 |
4.620 |
|
877 |
OXIG. MEMB. EXTRAC. O TRAQUEOSTOMIA CON VENT. MEC. + 96 hrs O SIN DIAG. PRINC. TRAST. ORL CON PROC. QUIR. MAYOR. |
198.576 |
158.861 |
|
878 |
TRAQUEOSTOMIA CON VENT. MEC. + 96 hrs O SIN DIAG. PRINC. TRASTORNOS ORL SIN PROC. QUIR. MAYOR. |
122.718 |
98.175 |
|
879 |
CRANEOTOMÍA CON IMPLANT. SUST. ANTINEOPLÁSICA O DIAG. PRINCIPAL DE SIST. NERV. CENTRAL AGUDO COMPLEJO. |
35.730 |
28.584 |
|
881 |
DIAGNÓSTICO DE SISTEMA RESPIRATORIO CON VENTILACIÓN MECÁNICA + 96 hrs. |
44.142 |
35.314 |
|
882 |
DIAGNÓSTICO DE SISTEMA RESPIRATORIO CON VENTILACIÓN MECÁNICA <96 hrs. |
18.135 |
14.508 |
|
884 |
FUSIÓN ESPINAL EXCEPTO CERVICAL CON CURVATURA DE COLUMNA O MALIGNIDAD. |
16.721 |
13.377 |
|
ANEXO II Procedimientos ambulatorios |
|||
|
Cód. |
Procedimiento ambulatorio |
(En Euros) |
|
|
Coste Medio 2008 |
Coste compensable (80%) |
||
|
1 |
Ablación cardiaca. |
5.812 |
4.650 |
|
2 |
Biopsia cerebral. |
161 |
129 |
|
3 |
Diagnóstico prenatal con amniocéntesis o biopsia corial. |
441 |
353 |
|
4 |
Braquiterapia oftálmica. |
8.880 |
7.104 |
|
5 |
Braquiterapia prostática. |
12.755 |
10.204 |
|
6 |
Braquiterapia en otras localizaciones. |
700 |
560 |
|
7 |
Cápsuloendoscopia. |
1.023 |
818 |
|
8 |
Cateterismo hepático diagnóstico y terapéutico. |
2.207 |
1.765 |
|
9 |
Embolización. |
4.844 |
3.875 |
|
10 |
Estudios genéticos. |
312 |
250 |
|
11 |
Fecundación in vitro (ciclos completos). |
3.337 |
2.669 |
|
12 |
Gammagrafía y estudios isotópicos funcionales. |
269 |
215 |
|
13 |
Inseminación artificial. |
753 |
603 |
|
14 |
Inyección intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI). |
1.292 |
1.033 |
|
15 |
Litotricia renal extracorpórea. |
969 |
775 |
|
16 |
Nefrolitotomía percutánea. |
355 |
284 |
|
17 |
PET en indicaciones oncológicas. |
753 |
603 |
|
18 |
Polisomnografía. |
431 |
344 |
|
19 |
Hemodinamia cardiaca diagnóstica y terapeútica. |
3.552 |
2.842 |
|
20 |
Hospital de Día Oncológico. |
1.507 |
1.206 |
|
21 |
Radiocirugía estereotáxica para tumores cerebrales y neuralgia del trigémino. |
8.019 |
6.415 |
|
22 |
Radiocirugía estereotáxica de malformaciones arteriovenosas. |
9.903 |
7.922 |
|
23 |
Radiología vascular e intervencionista diagnóstica y terapeútica. |
1.184 |
947 |
|
24 |
Radioterapia (tratamiento completo). |
2.314 |
1.851 |
|
25 |
Terapia fotodinámica. |
1.862 |
1.490 |
|
26 |
Tratamiento cámara hiperbárica. |
2.368 |
1.894 |
|
27 |
Angiografía diagnóstica. |
969 |
775 |
|
28 |
Laserterapia en malformaciones vasculares congénitas. |
172 |
138 |
|
29 |
Manometría rectal. |
54 |
43 |
|
30 |
Colangiopancreatografía retrógada endoscópica con inserción de stent. |
700 |
560 |
|
31 |
Diálisis. |
167 |
133 |
|
ANEXO III Patologías, técnicas, tecnologías y procedimientos atendidos en centros, servicios y unidades de referencia del sistema nacional de salud |
||
|
Patologías, técnicas, tecnologías o procedimientos |
(En Euros) |
|
|
Coste Medio |
Coste compensable (80%) |
|
|
Quemados críticos (GDR: 821,822, 823, 824 y 825). |
21.568 |
17.254 |
|
Reconstrucción del pabellón auricular. |
2.771 |
2.217 |
|
Glaucoma congénito y glaucoma en la infancia. |
2.522 |
2.018 |
|
Alteraciones congénitas del desarrollo ocular (Alteraciones del globo ocular y de los párpados). |
2.064 |
1.651 |
|
Tumores extraoculares en la infancia (Rabdomiosarcoma). |
5.319 |
4.255 |
|
Tumores intraoculares en la infancia (Retinoblastoma). |
3.384 |
2.707 |
|
Tumores intraoculares del adulto (Melanomas uveales). |
3.810 |
3.048 |
|
Descompresión orbitaria en oftalmopatía tiroidea. |
6.033 |
4.826 |
|
Tumores orbitarios. |
4.665 |
3.732 |
|
Retinopatía del prematuro avanzada. |
2.772 |
2.218 |
|
Reconstrucción de la superficie ocular compleja. Queratoprótesis. |
3.026 |
2.421 |
|
Tratamiento de tumores germinales con quimioterapia intensiva. |
7.315 |
5.852 |
|
Trasplante renal infantil. |
30.566 |
24.453 |
|
Trasplante hepático infantil. |
61.794 |
49.435 |
|
Trasplante hepático de vivo adulto. |
61.794 |
49.435 |
|
Trasplante pulmonar (infantil y adulto). |
68.373 |
54.698 |
|
Trasplante cardio-pulmonar de adultos. |
68.373 |
54.698 |
|
Trasplante cardiaco infantil. |
58.588 |
46.870 |
|
Trasplante de páncreas. |
46.727 |
37.382 |
|
Trasplante de intestino (infantil y adulto). |
34.468 |
27.574 |
|
Queratoplastia penetrante en niños. |
2.261 |
1.809 |
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