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Texto consolidado: «Modificación publicada el 30/12/2014»

El Fondo de cohesión sanitaria, creado por la Ley 21/2001, de 27 de diciembre, por la que se regulan las medidas fiscales y administrativas del nuevo sistema de financiación de las comunidades autónomas de régimen común y ciudades con Estatuto de Autonomía, tiene por objeto garantizar la igualdad de acceso a los servicios de asistencia sanitaria públicos en todo el territorio español, así como la atención a ciudadanos desplazados procedentes de países de la Unión Europea o de países con los que España tenga suscritos convenios de asistencia sanitaria recíproca. Su gestión y distribución corresponde al Ministerio de Sanidad y Consumo.

La Ley 16/2003, de 28 de mayo, de cohesión y calidad del Sistema Nacional de Salud, en relación con la política de garantías de calidad para racionalizar la organización de los servicios e introducir eficiencia en el sistema, regula en su artículo 28 los servicios de referencia, estableciendo que se designarán en el seno del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud, con un enfoque de planificación de conjunto, y que la atención en ellos prestada se financiará con cargo al Fondo de cohesión sanitaria.

La disposición adicional octava de la citada ley, en la redacción dada por la Ley 62/2003, de 30 de diciembre, de Medidas fiscales, administrativas y del orden social, establece la consideración de las comunidades autónomas de Canarias y de las Illes Balears como estratégicas dentro del Sistema Nacional de Salud en relación con los criterios para el establecimiento de los servicios de referencia y financiada con cargo al Fondo de cohesión sanitaria la atención prestada en los que en ellas se ubiquen.

La II Conferencia de Presidentes Autonómicos reunida el día 10 de septiembre de 2005 y el Pleno 56 del Consejo de Política Fiscal y Financiera del día 13 de septiembre del mismo año incluyeron, entre las medidas aprobadas en relación con la financiación del bloque de competencias sanitarias, algunas que afectan directamente al Fondo de cohesión sanitaria y a la búsqueda de una mayor calidad de la asistencia sanitaria prestada por el Sistema Nacional de Salud. En particular, cabe destacar el incremento de la dotación presupuestaria del Fondo de cohesión sanitaria, que debe destinarse a actualizar los procesos recogidos en los anexos I y II del Real Decreto 1247/2002, de 3 de diciembre, por el que se regula la gestión del Fondo de cohesión sanitaria, así como a incrementar la compensación económica de dichos procesos, a compensar económicamente los procesos a atender en los servicios y unidades de referencia y a mejorar el funcionamiento de los servicios informáticos asociados a la facturación de la asistencia realizada a los desplazados temporales de la Unión Europea.

De todo lo anterior se desprende la necesidad de abordar una nueva regulación del Fondo de cohesión sanitaria que adapte su contenido a los nuevos planteamientos y que respete, al mismo tiempo, el papel de este fondo como mecanismo de financiación adicional destinado a compensar los costes de asistencia sanitaria generados por pacientes derivados entre comunidades autónomas, desplazados en estancia temporal en España con derecho a la asistencia a cargo de otro Estado y pacientes derivados a centros, servicios y unidades de referencia.

Sobre tales bases, este real decreto regula la gestión y distribución del Fondo de cohesión sanitaria establecido en la Ley 21/2001, de 27 de diciembre, y se dicta de acuerdo con lo previsto en el artículo 149.1.16.ª y 17.ª de la Constitución Española, en el artículo 4.B.c) de la citada Ley 21/2001, de 27 de diciembre, y en el artículo 28 de la Ley 16/2003, de 28 de mayo, de cohesión y calidad del Sistema Nacional de Salud.

En su virtud, a propuesta de la Ministra de Sanidad y Consumo, previa aprobación del Ministro de Administraciones Públicas, de acuerdo con el Consejo de Estado y previa deliberación del Consejo de Ministros en su reunión del día 20 de octubre de 2006,

D I S P O N G O :

Artículo 1. Objeto.

Este real decreto tiene por objeto establecer los criterios y procedimientos para la adecuada gestión y distribución del Fondo de cohesión sanitaria, establecido en el artículo 4.B.c) de la Ley 21/2001, de 27 de diciembre, por la que se regulan las medidas fiscales y administrativas del nuevo sistema de financiación de las comunidades autónomas de régimen común y ciudades con Estatuto de Autonomía.

Artículo 2. Actividades objeto de compensación por el Fondo de cohesión sanitaria.

1. Se compensará a las comunidades autónomas, con cargo al Fondo de cohesión sanitaria, por la asistencia sanitaria prestada en los casos y por las cuantías que se determinan en este real decreto:

a) Asistencia sanitaria a pacientes residentes en España derivados entre comunidades autónomas.

b) Asistencia sanitaria a asegurados desplazados a España en estancia temporal, con derecho a asistencia a cargo de otro Estado, que pertenezcan a países de la Unión Europea o a otros con los cuales España tenga firmados acuerdos bilaterales en esta materia.

c) Asistencia sanitaria a pacientes residentes en España derivados entre comunidades autónomas para su atención en centros, servicios y unidades de referencia del Sistema Nacional de Salud.

d) Asistencia a pacientes residentes en España, de acuerdo con lo previsto en el artículo 3.1 de la Ley 16/2003, de 28 de mayo, de cohesión y calidad del Sistema Nacional de Salud, como consecuencia de la aplicación de las técnicas, tecnologías y procedimientos cuyo uso tutelado sea autorizado en desarrollo de lo previsto por el artículo 22 de esa misma Ley.

Téngase en cuenta que se suspende la aplicación de los apartados a), b), c) y d) por la disposición adicional 69 de la Ley 36/2014, de 26 de diciembre. Ref. BOE-A-2014-13612.

2. La financiación de la asistencia sanitaria prestada a pacientes residentes en otras comunidades autónomas, en los supuestos no contemplados en este real decreto, se efectuará conforme al sistema general previsto en la Ley 21/2001, de 27 de diciembre, por la que se regulan las medidas fiscales y administrativas del nuevo sistema de financiación de las comunidades autónomas de régimen común y ciudades con Estatuto de Autonomía.

Artículo 3. Asistencia sanitaria.

La asistencia sanitaria a que se refiere este real decreto es la contemplada en el catálogo de prestaciones del Sistema Nacional de Salud, definido en la Ley 16/2003, y desarrollado por el Real Decreto 1030/2006, de 15 de septiembre, por el que se establece la cartera de servicios comunes del Sistema Nacional de Salud y el procedimiento para su actualización. Asimismo incluye la asistencia sanitaria realizada en concepto de uso tutelado.

Artículo 4. Asistencia sanitaria a pacientes residentes en España derivados entre comunidades autónomas.

1. Se compensará con cargo al Fondo de cohesión sanitaria la asistencia sanitaria prestada a aquellos pacientes residentes en España que se deriven a una comunidad autónoma distinta de aquella en la que tienen su residencia habitual para ser atendidos por alguno de los procesos que figuran en el anexo I a este real decreto, referido a procesos que impliquen ingreso hospitalario, o en el anexo II para procedimientos de carácter ambulatorio, siempre que la atención haya sido solicitada por la comunidad autónoma de residencia cuando no disponga de los servicios o recursos adecuados.

2. Queda excluida de la compensación por el Fondo de cohesión sanitaria, la atención urgente que se solicita por el propio paciente de forma espontánea durante un desplazamiento a una comunidad autónoma distinta a la suya de residencia. Esta atención estará garantizada, en todo caso, por los dispositivos asistenciales del Sistema Nacional de Salud.

3. La derivación del paciente debe hacerse mediante solicitud expresa de la comunidad autónoma de origen, y en coordinación con la comunidad autónoma de recepción. El proceso de derivación y prestación de la asistencia será registrado y validado mediante el Sistema de Información del Fondo de cohesión sanitaria (SIFCO) desarrollado por el Ministerio de Sanidad y Consumo en colaboración con las comunidades autónomas.

4. El Ministerio de Sanidad y Consumo, en la medida en que la evidencia científica disponible lo aconseje, actualizará la lista de procesos contemplados en los anexos I y II e informará al Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud sobre los objetivos y los criterios que sirven de base a las modificaciones realizadas.

Artículo 5. Asistencia sanitaria a asegurados desplazados temporalmente a España con derecho a la asistencia a cargo de otro Estado.

Se compensará con cargo al Fondo de cohesión sanitaria la atención sanitaria a ciudadanos desplazados temporalmente a España, respecto a los que, en virtud de la aplicación de los Reglamentos (CEE) n.° 1408/71 del Consejo, de 14 de junio de 1971, y n.° 574/72 del Consejo, de 21 de marzo de 1972, o de los convenios suscritos por España en materia de Seguridad Social, el derecho a la asistencia sanitaria sea por cuenta de una institución de otro Estado, siempre que dichos ciudadanos hayan entrado y permanezcan legalmente en España y la asistencia prestada esté cubierta por los citados convenios internacionales.

Artículo 6. Asistencia sanitaria en centros, servicios y unidades de referencia del Sistema Nacional de Salud.

1. El Fondo de cohesión sanitaria compensará la asistencia sanitaria prestada a aquellos pacientes residentes en España que se deriven a una comunidad autónoma distinta de aquella en la que tienen su residencia habitual, para ser atendidos en los centros, servicios y unidades designados como de referencia por el Ministerio de Sanidad y Consumo.

2. En el caso de las comunidades autónomas de Canarias y las Illes Balears, la compensación incluirá también la atención a los procesos de los pacientes desplazados desde otras islas de su territorio diferentes a aquella en la que se ubique el centro, servicio o unidad de referencia designado.

3. Las patologías, técnicas, tecnologías y procedimientos aplicados o atendidos por los centros, servicios, y unidades de referencia que hayan de ser objeto de compensación con cargo al Fondo de cohesión sanitaria, serán incorporados como anexo a este real decreto. Asimismo, se recogerá la cuantía del coste financiado en cada caso.

Artículo 6 bis. Asistencia sanitaria derivada de usos tutelados.

1. El Fondo de cohesión sanitaria compensará la realización de las técnicas, tecnologías y procedimientos (TTP) cuyo uso tutelado haya autorizado el Ministerio de Sanidad y Política Social, en los centros autorizados a tal efecto, para todos los pacientes atendidos. Esta compensación se realizará durante el periodo de duración del uso tutelado, por los casos recogidos en el informe anual que ha de realizar el órgano evaluador tutelador, valorados según los importes establecidos en el anexo IV, que se actualizarán anualmente en los mismos términos que prevé el artículo 7.2 de este real decreto.

Antes del día 1 de noviembre de cada ejercicio, las comunidades autónomas remitirán una relación de los casos atendidos hasta esa fecha en el año por los centros que desarrollen usos tutelados en sus respectivos ámbitos de gestión, que servirá para efectuar una liquidación provisional antes del final del año, a regularizar en el primer semestre del ejercicio siguiente, visto el citado informe anual.

2. En el anexo IV figuran las TTP sometidas a uso tutelado. Dicho anexo se revisará periódicamente por orden ministerial para recoger las TTP cuyo uso tutelado esté vigente en cada momento.

Artículo 7. Criterios de distribución a las comunidades autónomas del Fondo de cohesión sanitaria por la asistencia sanitaria prestada a pacientes residentes en España derivados entre comunidades autónomas.

1. La compensación de cada comunidad autónoma será el saldo neto positivo por la asistencia sanitaria definida en el artículo 4.

Dicho saldo, entre el importe resultante de la atención prestada en cada una de las comunidades a pacientes de otras comunidades autónomas y el importe de la atención recibida por pacientes de la comunidad en otras comunidades autónomas, se establecerá de forma normalizada por el Ministerio de Sanidad y Consumo sobre la base de:

a) El Sistema de Información del Fondo de cohesión sanitaria sobre flujos de pacientes derivados entre comunidades autónomas, en lo que se refiere al volumen de la actividad objeto de compensación.

b) Los procesos e importes que figuran en los anexos I y II de este real decreto que recogen, respectivamente, los procesos con hospitalización, medidos en términos de grupos de diagnósticos relacionados (GDR), y las técnicas y procedimientos diagnósticos y terapéuticos ambulatorios objeto de financiación.

2. El Ministerio de Sanidad y Consumo, previo informe del Ministerio de Economía y Hacienda, actualizará anualmente los importes de los anexos I y II a euros del año corriente, a partir de la última estimación disponible del coste por proceso, informando al Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de la Salud de los criterios utilizados.

A efectos de esta actualización al año en curso, el crecimiento anual de estos costes, en el periodo comprendido entre el último año disponible y el año corriente, no superará el del Indice de Precios de Consumo publicado por el Instituto Nacional de Estadística o, en su defecto, el del Deflactor del Consumo Final de los Hogares contemplado en las últimas previsiones macroeconómicas disponibles de los Presupuestos Generales del Estado.

Artículo 8. Criterios de distribución de la compensación del Fondo a las comunidades autónomas por la asistencia sanitaria prestada a desplazados a España en estancia temporal.

1. En el caso de la atención sanitaria contemplada en el artículo 5, la cuantía global de la compensación será igual al saldo neto positivo resultante, en el ámbito nacional, entre el importe recaudado por España por la prestación de asistencia sanitaria a ciudadanos asegurados de otros Estados y el pagado por la asistencia sanitaria dispensada, en otros Estados, a ciudadanos asegurados en España, al amparo de la normativa internacional.

2. La distribución entre comunidades autónomas del saldo neto determinado en el apartado anterior se realizará tomando como base la facturación que cada comunidad autónoma presente por dicho concepto al Instituto Nacional de la Seguridad Social y sea validada técnicamente por éste, y la que este organismo reciba de otros Estados por la asistencia sanitaria prestada a asegurados de la comunidad autónoma desplazados en el extranjero.

Esta facturación será transmitida y gestionada mediante los sistemas de información de facturación internacional del Instituto Nacional de la Seguridad Social puestos a disposición de las comunidades autónomas por el citado Instituto.

El reparto se realizará entre aquellas comunidades autónomas que presenten un saldo positivo entre las facturas emitidas a ciudadanos asegurados en otro Estado y las cargadas por otros países a asegurados de la comunidad autónoma desplazados en el extranjero y será proporcional a los saldos netos de facturación registrados para cada comunidad autónoma.

3. El saldo neto global establecido en el apartado 1 de este artículo, correspondiente al último ejercicio cerrado, así como los datos necesarios para la determinación de su reparto, serán comunicados al Ministerio de Sanidad y Consumo por el Instituto Nacional de la Seguridad Social a lo largo del primer semestre de cada año.

Artículo 9. Criterios de distribución de la compensación del Fondo a las comunidades autónomas por asistencia sanitaria a pacientes en centros, servicios y unidades de referencia del Sistema Nacional de Salud.

1. De acuerdo con lo establecido en el artículo 6, el Fondo de cohesión sanitaria financiará la asistencia derivada de las patologías, técnicas, tecnologías y procedimientos que se incorporen como anexo a este real decreto y de acuerdo con las cuantías que allí se determinen.

2. Las patologías, técnicas, tecnologías y procedimientos objeto de financiación por el Fondo de cohesión sanitaria habrán de ser revisados y actualizados con la periodicidad adecuada para recoger los atendidos en los centros, servicios y unidades de referencia que sean designados de acuerdo con sus normas reguladoras.

3. En la medida en que se vayan designando centros, servicios y unidades de referencia en los términos establecidos por la ley 16/ 2003, de 28 de mayo, de cohesión y calidad del Sistema Nacional de Salud y en las normas que específicamente los regulen, se revisarán los procesos que puedan resultar afectados entre los que actualmente se contemplan en los anexos I y II de este real decreto.

4. El Ministerio de Sanidad y Consumo, previo informe del Ministerio de Economía y Hacienda, actualizará anualmente los importes a compensar e informará al Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud de los criterios utilizados.

5. El Sistema de información del Fondo de cohesión sanitaria servirá de base para el cálculo de los importes compensables por este concepto, en los mismos términos del artículo 7.1.a).

Artículo 10. Procedimiento para la liquidación.

1. El Ministerio de Sanidad y Consumo, a lo largo del primer semestre de cada año, efectuará una liquidación provisional y separada para cada uno de los supuestos contemplados en este real decreto, tomando como periodo de referencia la actividad realizada en el año anterior o en el último ejercicio disponible y los costes actualizados al ejercicio corriente, en los términos señalados en el artículo 7.2.

2. Al final de ese primer semestre se efectuará por el Ministerio de Sanidad y Consumo la transferencia a las comunidades autónomas del 75 por ciento de la liquidación provisional, con cargo a la definitiva, que se realizará en el trimestre final de cada ejercicio sobre la base de los últimos datos reales disponibles. En el caso en que esta regularización diese como resultado una cantidad negativa a devolver por parte de la comunidad autónoma, en el siguiente año se compensará dicha cantidad en la liquidación provisional a efectuar.

Artículo 11. Comisión de seguimiento del Fondo de cohesión sanitaria.

1. La Comisión de seguimiento del Fondo de cohesión sanitaria, como Comisión del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud, está integrada por representantes de todas las comunidades autónomas, del Ministerio de Sanidad y Consumo, del Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales y del Ministerio de Economía y Hacienda.

El Director General de Cohesión del Sistema Nacional de Salud y Alta Inspección y el Subdirector General de Análisis Económico y Fondo de Cohesión del Ministerio de Sanidad y Consumo, ejercen, respectivamente, como Presidente y Secretario.

2. En su seno, podrán establecerse los grupos de trabajo precisos para la gestión eficiente del Fondo, que estarán integrados por los representantes que la propia Comisión determine.

3. Las funciones de la Comisión de seguimiento del Fondo de cohesión sanitaria son:

a) Informar la actualización de la lista de procesos contemplados en los anexos de este real decreto.

b) El seguimiento y actualización del Sistema de Información del Fondo de cohesión sanitaria.

c) La coordinación entre el Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales y las administraciones sanitarias de las comunidades autónomas para tratar las cuestiones referentes a la facturación por la asistencia sanitaria prestada en el supuesto contemplado en el artículo 5.

d) Todas aquellas cuestiones relacionadas con el Fondo de cohesión sanitaria que el Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud le encomiende.

Disposición adicional única. Competencia del Instituto Nacional de Gestión Sanitaria en relación con Ceuta y Melilla.

Las referencias que en esta norma se realizan a las comunidades autónomas, se entenderán hechas al Instituto Nacional de Gestión Sanitaria en relación con las ciudades con Estatuto de Autonomía de Ceuta y Melilla.

Disposición transitoria primera. Sistema de información.

El Sistema de información del Fondo de cohesión sanitaria (SIFCO), destinado a recoger los flujos de pacientes entre comunidades autónomas, deberá encontrarse operativo en un plazo de seis meses desde la entrada en vigor de este real decreto.

Hasta entonces, el cálculo de la distribución del Fondo de cohesión sanitaria entre comunidades autónomas para los desplazados residentes en España, tomará como referencia a los pacientes hospitalizados de acuerdo con los últimos datos disponibles en el conjunto mínimo básico de datos al alta hospitalaria (CMBD).

Disposición transitoria segunda

Las liquidaciones a efectuar en este ejercicio respecto de la actividad registrada en años anteriores se regirán por lo establecido en este real decreto.

Disposición derogatoria única. Derogación normativa.

Queda derogado el Real Decreto 1247/2002, de 3 de diciembre, por el que se regula la gestión del Fondo de cohesión sanitaria, así como cuantas disposiciones de igual o inferior rango se opongan a lo dispuesto en este real decreto.

Disposición final primera. Título competencial.

Este real decreto se dicta al amparo del artículo 149.1.16.ª y 17.ª de la Constitución Española.

Disposición final segunda. Facultad de desarrollo.

Se faculta al Ministro de Sanidad y Política Social para dictar las disposiciones necesarias para el desarrollo y ejecución de lo previsto en este real decreto y, específicamente, para actualizar y modificar el contenido de sus anexos en los que se recogen los procesos, patologías, técnicas, tecnologías o procedimientos que han de ser financiados con cargo al Fondo de cohesión sanitaria.

Disposición final tercera. Entrada en vigor.

El presente real decreto entrará en vigor el día siguiente al de su publicación en el «Boletín Oficial del Estado».

Dado en Madrid, el 20 de octubre de 2006.

JUAN CARLOS R.

La Ministra de Sanidad y Consumo,

ELENA SALGADO MÉNDEZ

ANEXO I

Procesos con hospitalización

AP-GRD

(V 27.0)

Código

Descripción

Coste Medio 2014

(Coste base 2012)

Euros

Coste compensable (80 %)

Euros

1

CRANEOTOMIA EDAD>17 CON CC.

15.113

12.090

2

CRANEOTOMIA EDAD>17 SIN CC.

10.834

8.667

7

PROCED. SOBRE N. CRANEALES & PERIFERICOS & OTROS PQ S.NERVIOSO CON CC.

5.510

4.408

8

PROCED. SOBRE N. CRANEALES & PERIFERICOS & OTROS PQ S.NERVIOSO SIN CC.

3.887

3.110

10

NEOPLASIAS DE SISTEMA NERVIOSO CON CC.

7.009

5.607

11

NEOPLASIAS DE SISTEMA NERVIOSO SIN CC.

4.747

3.798

37

PROCEDIMIENTOS SOBRE ORBITA.

8.546

6.837

41

PROCEDIMIENTOS EXTRAOCULARES EXCEPTO ORBITA EDAD<18.

4.329

3.463

48

OTROS TRASTORNOS DEL OJO EDAD<18.

3.372

2.698

49

PROCED. MAYORES DE CABEZA & CUELLO EXCEPTO POR NEOPLASIA MALIGNA.

15.372

12.298

52

REPARACION DE HENDIDURA LABIAL & PALADAR.

4.871

3.897

63

OTROS PROCEDIMIENTOS QUIRURGICOS SOBRE OIDO, NARIZ, BOCA & GARGANTA.

4.299

3.439

75

PROCEDIMIENTOS TORACICOS MAYORES.

7.766

6.213

76

OTROS PROCEDIMIENTOS QUIRURGICOS DE APARATO RESPIRATORIO CON CC.

5.969

4.775

77

OTROS PROCEDIMIENTOS QUIRURGICOS DE APARATO RESPIRATORIO SIN CC.

3.776

3.021

103

TRASPLANTE CARDIACO O IMPLANTACIÓN DE SISTEMA DE ASISTENCIA CARDIACA, EXCEPTO TRASPLANTE CARDIACO INFANTIL.

57.388

45.910

104

PROC. SOBRE VALV. CARDIACAS & OTROS PROC. CARDIOTORACICOS MAYORES CON CAT. CARDIACO.

25.414

20.331

105

PROC. SOBRE VALV. CARDIACAS & OTROS PROC. CARDIOTORACICOS MAYORES SIN CAT. CARDIACO.

20.083

16.066

106

BYPASS CORONARIO CON ACTP.

35.637

28.510

107

BYPASS CORONARIO SIN ACTP Y CON CATETERISMO CARDIACO.

19.850

15.880

109

BYPASS CORONARIO SIN ACTP SIN CATETERISMO CARDIACO.

14.224

11.379

110

PROCEDIMIENTOS CARDIOVASCULARES MAYORES CON CC.

15.166

12.133

111

PROCEDIMIENTOS CARDIOVASCULARES MAYORES SIN CC.

11.242

8.994

112

PROCEDIMIENTOS CARDIOVASCULARES PERCUTANEOS, SIN IAM, INSUFICIENCIA CARDIACA O SHOCK.

3.348

2.678

115

IMPLANT. MARCAPASOS CARD. PERM. CON IAM, F. CARDIACO, SHOCK, DESFIB. O SUST. GENERADOR.

11.378

9.102

120

OTROS PROCEDIMIENTOS QUIRURGICOS DE APARATO CIRCULATORIO.

9.550

7.640

121

TRAST. CIRCULATORIOS CON IAM & COMPL. MAYORES, ALTA CON VIDA.

5.226

4.181

124

TRAST. CIRCULATORIOS EXCEPTO IAM, CON CATETERISMO & DIAG. COMPLEJO.

4.978

3.982

156

PROCEDIMIENTOS SOBRE ESTOMAGO, ESOFAGO & DUODENO EDAD<18.

6.575

5.260

168

PROCEDIMIENTOS SOBRE BOCA CON CC.

3.534

2.827

169

PROCEDIMIENTOS SOBRE BOCA SIN CC.

2.810

2.248

191

PROCEDIMIENTOS SOBRE PANCREAS, HIGADO & DERIVACION CON CC.

10.445

8.356

192

PROCEDIMIENTOS SOBRE PANCREAS, HIGADO & DERIVACION SIN CC.

9.558

7.646

199

PROCEDIMIENTO DIAGNOSTICO HEPATOBILIAR POR NEOPLASIA MALIGNA.

7.475

5.980

200

PROCEDIMIENTO DIAGNOSTICO HEPATOBILIAR EXCEPTO POR NEOPLASIA MALIGNA.

6.314

5.051

233

OTROS PROC.QUIRURGICOS DE S.MUSCULOESQUELETICO & T.CONECTIVO CON CC.

11.447

9.158

234

OTROS PROC.QUIRURGICOS DE S.MUSCULOESQUELETICO & T.CONECTIVO SIN CC.

7.735

6.188

265

INJERTO PIEL &/O DESBRID. EXCEPTO POR ULCERA CUTANEA, CELULITIS CON CC.

5.800

4.640

266

INJERTO PIEL &/O DESBRID. EXCEPTO POR ULCERA CUTANEA, CELULITIS SIN CC.

4.549

3.639

286

PROCEDIMIENTOS SOBRE SUPRARRENALES & HIPOFISIS.

8.347

6.678

288

PROCEDIMIENTOS GÁSTRICOS PARA OBESIDAD.

7.371

5.897

289

PROCEDIMIENTOS SOBRE PARATIROIDES.

3.454

2.763

292

OTROS PROCEDIMIENTOS QUIRURGICOS ENDOCR., NUTRIC. & METAB. CON CC.

12.015

9.612

293

OTROS PROCEDIMIENTOS QUIRURGICOS ENDOCR., NUTRIC. & METAB. SIN CC.

6.807

5.446

302

TRASPLANTE RENAL, EXCEPTO TRASPLANTE RENAL INFANTIL Y TRASPLANTE RENAL CRUZADO.

24.971

19.977

304

PROC. S. RIÑON, URETER & PROC. MAYORES S. VEJIGA POR P. NO NEOPLASICO CON CC.

7.887

6.310

305

PROC. S. RIÑON, URETER & PROC. MAYORES S. VEJIGA POR P. NO NEOPLASICO SIN CC.

6.003

4.802

314

PROCEDIMIENTOS SOBRE URETRA, EDAD<18.

4.714

3.771

330

ESTENOSIS URETRAL EDAD<18.

3.909

3.127

333

OTROS DIAGNOSTICOS DE RIÑON & TRACTO URINARIO EDAD<18.

4.417

3.534

344

OTROS PROC. QUIRURGICOS DE AP. GENITAL MASC. PARA NEOPLASIA MALIGNA.

4.932

3.946

357

PROC. SOBRE UTERO & ANEJOS POR NEOPLASIA MALIGNA DE OVARIO O ANEJOS.

9.397

7.518

393

ESPLENECTOMIA EDAD<18.

6.395

5.116

401

LINFOMA & LEUCEMIA NO AGUDA CON OTROS PROC.QUIRURGICOS CON CC.

9.749

7.799

402

LINFOMA & LEUCEMIA NO AGUDA CON OTROS PROC.QUIRURGICOS SIN CC.

5.639

4.511

403

LINFOMA & LEUCEMIA NO AGUDA CON CC.

7.280

5.824

404

LINFOMA & LEUCEMIA NO AGUDA SIN CC.

5.496

4.397

406

TRAST. MIELOPROLIFERATIVO O NEO. MAL DIFER. CON PROC. QUIRURGICO MAYOR CON CC.

11.895

9.516

407

TRAST. MIELOPROLIFERATIVO O NEO. MAL DIFER. CON PROC. QUIRURGICO MAYOR SIN CC.

7.896

6.317

409

RADIOTERAPIA.

3.809

3.047

410

QUIMIOTERAPIA.

3.636

2.909

424

PROC. QUIRURGICO CON DIAGNOSTICO PRINCIPAL DE ENFERMEDAD MENTAL.

13.297

10.638

439

INJERTO CUTANEO POR LESION TRAUMATICA.

7.712

6.170

471

PROC. MAYORES SOBRE ARTICULACION M. INFERIOR, BILATERAL O MULTIPLE.

21.231

16.985

478

OTROS PROCEDIMIENTOS VASCULARES CON CC.

8.733

6.986

479

OTROS PROCEDIMIENTOS VASCULARES SIN CC.

6.091

4.873

480

TRASPLANTE HEPATICO, EXCEPTO TRASPLANTE HEPÁTICO INFANTIL Y TRASPLANTE HEPÁTICO DE VIVO ADULTO.

71.988

57.590

482

TRAQUEOSTOMIA CON TRASTORNOS DE BOCA, LARINGE O FARINGE.

16.850

13.480

491

PROCEDIMIENTOS MAYORES REIMPLANTACION ARTICULACION & MIEMBRO EXTR. SUPERIOR.

8.436

6.749

530

CRANEOTOMIA CON CC MAYOR.

33.628

26.902

531

PROCEDIMIENTOS SISTEMA NERVIOSO EXCEPTO CRANEOTOMIA CON CC MAYOR.

18.661

14.929

536

PROCEDIMIENTOS ORL & BUCALES EXCEPTO PROC. MAYORES CABEZA & CUELLO CON CC MAYOR.

6.301

5.041

538

PROCEDIMIENTOS TORACICOS MAYORES CON CC MAYOR.

14.760

11.808

539

PROCEDIMIENTOS RESPIRATORIOS EXCEPTO PROC. TORACICOS MAYORES CON CC MAYOR.

12.350

9.880

540

INFECCIONES & INFLAMACIONES RESPIRATORIAS EXCEPTO NEUMONÍA SIMPLE CON CC MAYOR.

5.374

4.299

541

NEUMONÍA SIMPLE Y OTROS TRAST. RESPIRATORIOS EXC. BRONQUITIS & ASMA CON CC MAYOR.

4.065

3.252

545

PROCEDIMIENTO VALVULAR CARDIACO CON CC MAYOR.

37.178

29.742

546

BYPASS CORONARIO CON CC MAYOR.

28.054

22.443

547

OTROS PROCEDIMIENTOS CARDIOTORACICOS CON CC MAYOR.

49.202

39.362

548

IMPLANTACION O REVISION DE MARCAPASOS CARDIACO CON CC MAYOR.

11.363

9.090

549

PROCEDIMIENTOS CARDIOVASCULARES MAYORES CON CC MAYOR.

25.550

20.440

555

PROC. PANCREAS, HIGADO & OTROS VIA BILIAR EXC. TRASPL. HEPATICO CON CC MAYOR.

25.120

20.096

556

COLECISTECTOMIA Y OTROS PROCEDIMIENTOS HEPATOBILIARES CON CC MAYOR.

12.991

10.393

561

OSTEOMIELITIS, ARTRITIS SEPTICA & TRAST.T.CONECT. CON CC MAYOR.

8.835

7.068

565

PROCEDIMIENTOS ENDOCR., NUTRIC. & METAB. EXC. AMPUTACION M. INF. CON CC MAYOR.

12.587

10.070

567

PROCEDIMIENTOS RIÑON & TRACTO URINARIO EXCEPTO TRASPLANTE RENAL CON CC MAYOR.

16.083

12.866

575

PROCEDIMIENTOS S. SANGRE, ORGANOS HEMOPOYETICOS & INMUNOLOGICOS CON CC MAYOR.

11.076

8.861

576

LEUCEMIA AGUDA CON CC MAYOR.

28.783

23.026

577

TRAST. MIELOPROLIFERATIVO & NEO. MAL DIFERENCIADA CON CC MAYOR.

13.133

10.506

578

LINFOMA & LEUCEMIA NO AGUDA CON CC MAYOR.

13.433

10.746

579

PROCEDIMIENTOS PARA LINFOMA, LEUCEMIA & TRAST.MIELOPROLIFERATIVO CON CC MAYOR.

35.576

28.461

581

PROCEDIMIENTOS PARA INFECCIONES & PARASITOSIS SISTEMICAS CON CC MAYOR.

21.442

17.154

583

PROCEDIMIENTOS PARA LESIONES EXCEPTO TRAUMA MULTIPLE CON CC MAYOR.

14.320

11.456

585

PROCEDIMIENTO MAYOR ESTOMAGO, ESOFAGO, DUODENO, I. DELGADO & GRUESO CON CC MAYOR.

20.270

16.216

587

TRASTORNOS ORALES Y BUCALES CON CC MAYOR, EDAD < 18.

4.882

3.906

602

NEONATO, PESO AL NACER <750 G, ALTA CON VIDA.

99.675

79.740

603

NEONATO, PESO AL NACER <750 G, EXITUS.

11.229

8.983

604

NEONATO, PESO AL NACER 750-999 G, ALTA CON VIDA.

64.574

51.659

605

NEONATO, PESO AL NACER 750-999 G, EXITUS.

13.223

10.578

606

NEONATO, PESO AL NACER 1000-1499 G, CON P. QUIRURGICO SIGNIF., ALTA CON VIDA.

66.588

53.270

607

NEONATO, PESO AL NACER 1000-1499 G, SIN P. QUIRURGICO SIGNIF., ALTA CON VIDA.

31.890

25.512

608

NEONATO, PESO AL NACER 1000-1499 G, EXITUS.

23.902

19.122

609

NEONATO, PESO AL NACER 1500-1999 G, CON P. QUIR. SIGNIF., CON MULT. PROB. MAYORES.

55.023

44.018

610

NEONATO, PESO AL NACER 1500-1999 G, CON P. QUIR. SIGNIF., SIN MULT. PROB. MAYORES.

12.533

10.026

611

NEONATO, PESO AL NACER 1500-1999 G, SIN P. QUIR. SIGNIF., CON MULT. PROB. MAYORES O VENT. MEC. + 96 hrs.

18.717

14.974

612

NEONATO, PESO AL NACER 1500-1999 G, SIN P. QUIR. SIGNIF., SIN MULT. PROB. MAYORES.

14.176

11.341

613

NEONATO, PESO AL NACER 1500-1999 G, SIN P. QUIR. SIGNIF., CON PROBLEMAS MENORES.

11.002

8.802

615

NEONATO, PESO AL NACER 2000-2499 G, CON P. QUIR. SIGNIF., CON MULT. PROB. MAYORES.

70.325

56.260

616

NEONATO, PESO AL NACER 2000-2499 G, CON P. QUIR. SIGNIF., SIN MULT. PROB. MAYORES.

21.543

17.234

617

NEONATO, PESO AL NACER 2000-2499 G, SIN P. QUIR. SIGNIF., CON MULT. PROB. MAYORES O VENT. MEC. + 96 hrs.

11.271

9.017

618

NEONATO, PESO AL NACER 2000-2499 G, SIN P. QUIR. SIGNIF., CON PROBLEMAS MAYORES.

6.258

5.006

619

NEONATO, PESO AL NACER 2000-2499 G, SIN P. QUIR. SIGNIF., CON PROBLEMAS MENORES.

3.927

3.142

622

NEONATO, PESO AL NACER >2499 G, CON P. QUIR. SIGNIF., CON MULT. PROB. MAYORES.

45.318

36.254

623

NEONATO, PESO AL NACER >2499 G, CON P. QUIR. SIGNIF., SIN MULT. PROB. MAYORES.

13.293

10.634

624

NEONATO, PESO AL NACER >2499 G, CON PROCEDIMIENTO ABDOMINAL MENOR.

3.418

2.734

626

NEONATO, PESO AL NACER >2499 G, SIN P. QUIR. SIGNIF., CON MULT. PROB. MAYORES O VENT. MEC. + 96 hrs.

7.442

5.954

631

DISPLASIA BRONCOPULM. Y OTRAS ENF. RESPIRATORIAS CRONICAS CON ORIGEN EN PERIODO PERINATAL.

4.731

3.785

633

OTRAS ANOMALIAS CONGENITAS, MULTIPLES Y NO ESPECIFICADAS, CON CC.

11.840

9.472

634

OTRAS ANOMALIAS CONGENITAS, MULTIPLES Y NO ESPECIFICADAS, SIN CC.

11.840

9.472

641

NEONATO, PESO AL NACER >2499 G, CON OXIGENACION MEMBRANA EXTRACORPOREA.

64.116

51.293

701

HIV CON PROCED. QUIRURGICO Y VENTILACION MECANICA O SOPORTE ALIMENTICIO.

34.131

27.305

703

HIV CON PROCED. QUIRURGICO CON DIAGNOSTICO RELACIONADO MAYOR.

12.876

10.301

704

HIV CON PROCED. QUIRURGICO SIN DIAGNOSTICO RELACIONADO MAYOR.

8.911

7.129

707

HIV CON VENTILACION MECANICA O SOPORTE ALIMENTICIO.

20.218

16.174

709

HIV CON DIAG MAYORES RELACIONADOS CON DIAG MAYORES MULT. O SIGNIF. CON TBC.

9.645

7.716

710

HIV CON DIAG MAYORES RELACIONADOS CON DIAG MAYORES MULT. O SIGNIF. SIN TBC.

8.515

6.812

730

CRANEOTOMIA PARA TRAUMA MULTIPLE SIGNIFICATIVO.

26.401

21.121

732

OTROS PROCEDIMIENTOS QUIRURGICOS PARA TRAUMA MULTIPLE SIGNIFICATIVO.

19.383

15.506

733

DIAGNOSTICOS DE TRAUMA MULTIPLE SIGNIFICATIVO CABEZA, TORAX Y M.INFERIOR.

9.337

7.470

740

FIBROSIS QUISTICA.

6.486

5.189

753

REHABILITACION PARA TRASTORNO COMPULSIVO NUTRICIONAL.

15.226

12.181

755

FUSION VERTEBRAL EXCEPTO CERVICAL CON CC.

16.269

13.015

756

FUSION VERTEBRAL EXCEPTO CERVICAL SIN CC.

12.930

10.344

759

IMPLANTES COCLEARES MULTICANAL.

34.111

27.289

760

HEMOFILIA, FACTORES VIII Y IX.

8.251

6.601

761

ESTUPOR & COMA TRAUMATICOS, COMA > 1 H.

4.622

3.698

780

LEUCEMIA AGUDA SIN PROCEDIMIENTO QUIRURGICO MAYOR EDAD<18 CON CC.

15.422

12.338

781

LEUCEMIA AGUDA SIN PROCEDIMIENTO QUIRURGICO MAYOR EDAD<18 SIN CC.

7.440

5.952

782

LEUCEMIA AGUDA SIN PROCEDIMIENTO QUIRURGICO MAYOR EDAD>17 CON CC.

14.551

11.641

783

LEUCEMIA AGUDA SIN PROCEDIMIENTO QUIRURGICO MAYOR EDAD>17 SIN CC.

7.716

6.173

785

OTROS TRASTORNOS DE LOS HEMATIES EDAD<18.

3.229

2.583

786

PROCEDIMIENTOS MAYORES SOBRE CABEZA & CUELLO POR NEOPLASIA MALIGNA.

13.635

10.908

792

CRANEOTOMIA POR TRAUMA MULTIPLE SIGNIF. CON CC MAYOR NO TRAUMATICA.

43.504

34.803

793

PROC. POR TRAUMA MULTIPLE SIGNIF. EXC. CRANEOTOMIA CON CC MAYOR NO TRAUMATICA.

37.263

29.810

794

DIAGNOSTICO DE TRAUMA MULTIPLE SIGNIFICATIVO CON CC MAYOR NO TRAUMATICA.

12.816

10.253

796

REVASCULARIZACION EXTREMIDAD INFERIOR CON CC.

13.539

10.831

797

REVASCULARIZACION EXTREMIDAD INFERIOR SIN CC.

9.813

7.850

798

TUBERCULOSIS CON PROCEDIMIENTO QUIRURGICO.

10.378

8.302

803

TRASPLANTE DE MEDULA OSEA ALOGENICO, EXCEPTO TRASPLANTE DE PROGENITORES HEMATOPOYÉTICOS ALOGÉNICO INFANTIL.

63.951

51.161

804

TRASPLANTE DE MEDULA OSEA AUTOLOGO.

28.263

22.610

806

FUSION VERTEBRAL ANTERIOR/POSTERIOR COMBINADA CON CC.

33.249

26.599

807

FUSION VERTEBRAL ANTERIOR/POSTERIOR COMBINADA SIN CC.

19.467

15.574

808

PROCED. CARDIOVASC. PERCUTANEOS CON IMA, FALLO CARDIACO O SHOCK.

8.822

7.058

811

OTRO IMPLANTE DE SISTEMA DE ASISTENCIA CARDIACA.

21.106

16.885

819

CREACION, REVISION O RETIRADA DE DISPOSITIVO DE ACCESO RENAL.

4.006

3.205

833

PROCEDIMIENTOS VASCULARES INTRACRANEALES CON DIAG. PRINC. DE HEMORRAGIA.

27.839

22.271

836

PROCEDIMIENTOS ESPINALES CON CC.

15.404

12.323

837

PROCEDIMIENTOS ESPINALES SIN CC.

8.598

6.878

838

PROCEDIMIENTOS EXTRACRANEALES CON CC.

9.216

7.373

839

PROCEDIMIENTOS EXTRACRANEALES SIN CC.

6.849

5.479

849

IMPLANTE DE DESFIBRILADOR CON CATETERISMO CARDIACO, CON IAM, FALLO CARDIACO O SHOCK.

20.503

16.402

850

IMPLANTE DE DESFIBRILADOR CON CATETERISMO CARDIACO, SIN IAM, FALLO CARDIACO O SHOCK.

17.255

13.804

851

IMPLANTE DE DESFIBRILADOR SIN CATETERISMO CARDIACO.

11.120

8.896

852

PROCEDIMIENTO CARDIOVASCULAR PERCUTANEO CON STENT NO LIBERADOR DE FARMACO, SIN IAM.

6.647

5.318

853

PROCEDIMIENTO CARDIOVASCULAR PERCUTANEO CON STENT LIBERADOR DE FARMACO, CON IAM.

8.545

6.836

854

PROCEDIMIENTO CARDIOVASCULAR PERCUTANEO CON STENT LIBERADOR DE FARMACO, SIN IAM.

5.359

4.287

864

FUSION VERTEBRAL CERVICAL SIN CC.

13.016

10.413

865

FUSION VERTEBRAL CERVICAL CON CC.

7.339

5.871

874

LINFOMA Y LEUCEMIA CON PROC. QUIRURGICO MAYOR, CON CC.

10.265

8.212

875

LINFOMA Y LEUCEMIA CON PROC. QUIRURGICO MAYOR, SIN CC.

5.967

4.774

876

QUIMIOTERAPIA CON LEUCEMIA AGUDA COMO DXS O CON USO DE ALTAS DOSIS DE AGENTE QUIMIOTERAPIA.

4.723

3.778

877

OXIG. MEMB. EXTRAC. O TRAQUEOSTOMIA CON VENT. MEC. + 96 hrs O SIN DIAG. PRINC. TRAST. ORL CON PROC. QUIR. MAYOR.

112.741

90.193

878

TRAQUEOSTOMIA CON VENT. MEC. + 96 hrs O SIN DIAG. PRINC. TRASTORNOS ORL SIN PROC. QUIR. MAYOR.

79.410

63.528

879

CRANEOTOMÍA CON IMPLANT. SUST. ANTINEOPLÁSICA O DIAG. PRINCIPAL DE SIST. NERV. CENTRAL AGUDO COMPLEJO.

24.123

19.298

881

DIAGNÓSTICO DE SISTEMA RESPIRATORIO CON VENTILACIÓN MECÁNICA + 96 hrs.

24.862

19.890

882

DIAGNÓSTICO DE SISTEMA RESPIRATORIO CON VENTILACIÓN MECÁNICA <96 hrs.

12.146

9.717

884

FUSIÓN ESPINAL EXCEPTO CERVICAL CON CURVATURA DE COLUMNA O MALIGNIDAD.

28.373

22.698

ANEXO II

Procedimientos ambulatorios

Código

Descripción

Coste Medio 2014

Euros

Coste compensable (80 %)

Euros

1

Ablación cardiaca

6.200

4.960

2

Biopsia cerebral

172

138

3

Diagnóstico prenatal con amniocéntesis o biopsia corial

471

377

4

Braquiterapia oftálmica

9.473

7.578

5

Braquiterapia prostática

13.605

10.884

6

Braquiterapia en otras localizaciones

746

597

7

Cápsuloendoscopia

1.091

873

8

Cateterismo hepático diagnóstico y terapéutico

2.354

1.883

9

Embolización

5.167

4.134

10

Estudios genéticos

333

266

11

Fecundación in vitro (ciclos completos)

3.559

2.847

12

Gammagrafía y estudios isotópicos funcionales

287

230

13

Inseminación artificial

804

643

14

Inyección intracitoplasmática de espermatozoides (icsi)

1.378

1.102

15

Litotricia renal extracorpórea

1.033

826

16

Nefrolitotomía percutánea

379

303

17

Pet en indicaciones oncológicas

804

643

18

Polisomnografía

460

368

19

Hemodinamia cardiaca diagnóstica y terapéutica

3.789

3.031

20

Hospital de día oncológico

1.608

1.286

21

Radiocirugía estereotáxica para tumores cerebrales y neuralgia del trigémino

8.554

6.843

22

Radiocirugía estereotáxica de malformaciones arteriovenosas

10.563

8.450

23

Radiología vascular e intervencionista diagnóstica y terapéutica

1.263

1.010

24

Radioterapia (tratamiento completo)

2.469

1.975

25

Terapia fotodinámica

1.986

1.589

26

Tratamiento cámara hiperbárica

2.526

2.021

27

Angiografía diagnóstica

1.033

826

28

Laserterapia en malformaciones vasculares congénitas

184

147

29

Manometría rectal

57

46

30

Colangiopancreatografía retrógada endoscópica con inserción de stent

746

597

31

Diálisis

178

142

ANEXO III

A. Patologías, técnicas, tecnologías y procedimientos atendidos en centros, servicios y unidades de referencia del Sistema Nacional de Salud

Código

Descripción

1

Quemados críticos.

2

Reconstrucción del pabellón auricular.

3

Glaucoma congénito y glaucoma en la infancia.

4

Alteraciones congénitas del desarrollo ocular (Alteraciones del globo ocular y de los párpados).

5

Tumores extraoculares en la infancia (Rabdomiosarcoma).

6

Tumores intraoculares en la infancia (Retinoblastoma).

7

Tumores intraoculares del adulto (Melanomas uveales).

8

Descompresión orbitaria en oftalmopatía tiroidea.

9

Tumores orbitarios.

10

Retinopatía del prematuro avanzada.

11

Reconstrucción de la superficie ocular compleja. Queratoprótesis.

13

Irradiación total con electrones en micosis fungoide.

14

Tratamiento de tumores germinales con quimioterapia intensiva.

15A

Trasplante renal infantil.

15B

Donación de vivo para trasplante renal infantil.

16A

Trasplante hepático infantil.

16B

Donación de vivo para trasplante hepático infantil.

17A

Trasplante hepático de vivo adulto.

17B

Donante para trasplante hepático de vivo adulto.

18

Trasplante pulmonar (infantil y adulto).

19

Trasplante cardiopulmonar de adultos.

20

Trasplante cardiaco infantil.

21

Trasplante de páncreas.

22

Trasplante de intestino (infantil y adulto).

23

Queratoplastia penetrante en niños.

24

Atención a la transexualidad.

25

Osteotomía pélvica en displasias de cadera en el adulto.

26

Tratamiento de las infecciones osteoarticulares resistentes.

27

Ortopedia infantil: malformaciones congénitas (fémur corto congénito, agenesia de tibia/peroné,…); displasias óseas (Osteogénesis imperfecta, artrogriposis,…) y grandes alargamientos de miembros; enfermedades neuromusculares (parálisis cerebral, mielomeningocele,…).

28

Reimplantes, incluyendo mano catastrófica.

31A

Trasplante de progenitores hematopoyéticos alogénico infantil.

31B

Donación de vivo para trasplante de progenitores hematopoyéticos alogénico infantil.

32

Asistencia integral del neonato con cardiopatía congénita y del niño con cardiopatía congénita compleja.

33

Asistencia integral del adulto con cardiopatía congénita.

34

Cirugía reparadora compleja de válvula mitral.

35

Arritmología y electrofisiología pediátrica.

36

Cirugía reparadora del ventrículo izquierdo.

37

Cardiopatías familiares (incluye miocardiopatía hipertrófica).

38

Cirugía del plexo braquial.

39

Epilepsia refractaria.

40

Cirugía de los trastornos del movimiento.

41

Neuromodulación cerebral del dolor neuropático refractario.

42

Ataxias y paraplejías hereditarias.

43

Esclerosis múltiple.

44

Trasplante renal cruzado.

44B

Donación de vivo para trasplante renal cruzado.

45

Atención al lesionado medular complejo.

46

Neurocirugía pediátrica compleja.

48

Atención de la patología vascular raquimedular.

49

Enfermedades tropicales importadas.

50

Enfermedades metabólicas congénitas.

51

Enfermedades neuromusculares raras.

52

Síndromes neurocutáneos genéticos (Facomatosis).

53

Enfermedades raras que cursan con trastornos del movimiento.

55

Trastornos complejos del sistema nervioso autónomo.

56

Neuroblastoma.

57

Sarcomas en la infancia.

58

Sarcomas y otros tumores musculo esqueléticos en adultos.

59

Hipertensión pulmonar.

B. Costes compensables correspondientes a los GRD resultantes de los episodios realizados en los CSUR designados para la atención de las patologías y procedimientos del listado recogido en el apartado A de este anexo

AP-GRD

(V 27.0)

Código

Descripción

Coste Medio 2014

(Coste base 2012)

Euros

Coste compensable (80 %)

Euros

1

CRANEOTOMIA EDAD>17 CON CC

15.113

12.090

2

CRANEOTOMIA EDAD>17 SIN CC

10.834

8.667

7

PROCED. SOBRE N.CRANEALES & PERIFERICOS & OTROS PQ S.NERVIOSO CON CC

5.510

4.408

8

PROCED. SOBRE N.CRANEALES & PERIFERICOS & OTROS PQ S.NERVIOSO SIN CC

3.887

3.110

9

TRASTORNOS & LESIONES ESPINALES

4.345

3.476

10

NEOPLASIAS DE SISTEMA NERVIOSO CON CC

7.009

5.607

11

NEOPLASIAS DE SISTEMA NERVIOSO SIN CC

4.747

3.798

12

TRASTORNOS DEGENERATIVOS DE SISTEMA NERVIOSO

3.523

2.818

13

ESCLEROSIS MULTIPLE & ATAXIA CEREBELOSA

3.213

2.570

23

ESTUPOR & COMA NO TRAUMATICOS

2.619

2.095

34

OTROS TRASTORNOS DEL SISTEMA NERVIOSO CON CC

4.922

3.938

35

OTROS TRASTORNOS DEL SISTEMA NERVIOSO SIN CC

2.608

2.086

36

PROCEDIMIENTOS SOBRE RETINA

5.606

4.485

37

PROCEDIMIENTOS SOBRE ORBITA

8.546

6.837

38

PROCEDIMIENTOS PRIMARIOS SOBRE IRIS

4.189

3.351

39

PROCEDIMIENTOS SOBRE CRISTALINO CON O SIN VITRECTOMIA

3.550

2.840

40

PROCEDIMIENTOS EXTRAOCULARES EXCEPTO ORBITA EDAD>17

4.062

3.250

41

PROCEDIMIENTOS EXTRAOCULARES EXCEPTO ORBITA EDAD<18

4.329

3.463

42

PROCEDIMIENTOS INTRAOCULARES EXCEPTO RETINA, IRIS & CRISTALINO

6.122

4.898

43

HIPEMA

6.518

5.214

44

INFECCIONES AGUDAS MAYORES DE OJO

7.024

5.619

45

TRASTORNOS NEUROLOGICOS DEL OJO

3.348

2.678

46

OTROS TRASTORNOS DEL OJO EDAD>17 CON CC

3.839

3.071

47

OTROS TRASTORNOS DEL OJO EDAD>17 SIN CC

3.178

2.542

48

OTROS TRASTORNOS DEL OJO EDAD<18

3.372

2.698

49

PROCED. MAYORES DE CABEZA & CUELLO EXCEPTO POR NEOPLASIA MALIGNA

15.372

12.298

55

PROCEDIMIENTOS MISCELANEOS SOBRE OIDO, NARIZ, BOCA & GARGANTA

2.630

2.104

74

OTROS DIAGNOSTICOS DE OIDO, NARIZ, BOCA & GARGANTA EDAD<18

1.589

1.271

75

PROCEDIMIENTOS TORACICOS MAYORES

7.766

6.213

76

OTROS PROCEDIMIENTOS QUIRURGICOS DE APARATO RESPIRATORIO CON CC

5.969

4.775

77

OTROS PROCEDIMIENTOS QUIRURGICOS DE APARATO RESPIRATORIO SIN CC

3.776

3.021

103

TRASPLANTE CARDIACO O IMPLANTACIÓN DE SISTEMA DE ASISTENCIA CARDIACA

57.388

45.910

104

PROC. SOBRE VALV. CARDIACAS & OTROS PROC. CARDIOTORACICOS MAYORES CON CAT. CARDIACO

25.414

20.331

105

PROC. SOBRE VALV. CARDIACAS & OTROS PROC. CARDIOTORACICOS MAYORES SIN CAT. CARDIACO

20.083

16.066

108

OTROS PROCEDIMIENTOS CARDIOTORACICOS

15.889

12.711

110

PROCEDIMIENTOS CARDIOVASCULARES MAYORES CON CC

15.166

12.133

111

PROCEDIMIENTOS CARDIOVASCULARES MAYORES SIN CC

11.242

8.994

112

PROCEDIMIENTOS CARDIOVASCULARES PERCUTANEOS, SIN IAM, INSUFICIENCIA CARDIACA O SHOCK

3.348

2.678

115

IMPLANT. MARCAPASOS CARD. PERM. CON IAM, F. CARDIACO, SHOCK, DESFIB. O SUST. GENERADOR

11.378

9.102

116

OTRAS IMPLANTACIONES DE MARCAPASOS CARDIACO PERMANENTE

6.657

5.326

117

REVISION DE MARCAPASOS CARDIACO EXCEPTO SUSTITUCION DE GENERADOR

5.331

4.265

118

REVISION DE MARCAPASOS CARDIACO SUSTITUCION DE GENERADOR

5.312

4.250

120

OTROS PROCEDIMIENTOS QUIRURGICOS DE APARATO CIRCULATORIO

9.550

7.640

124

TRAST.CIRCULATORIOS EXCEPTO IAM, CON CATETERISMO & DIAG. COMPLEJO

4.978

3.982

125

TRAST.CIRCULATORIOS EXCEPTO IAM, CON CATETERISMO SIN DIAG. COMPLEJO

2.562

2.050

126

ENDOCARDITIS AGUDA & SUBAGUDA

10.679

8.543

127

INSUFICIENCIA CARDIACA & SHOCK

3.198

2.558

135

TRASTORNOS CARDIACOS CONGENITOS & VALVULARES EDAD>17 CON CC

3.132

2.506

136

TRASTORNOS CARDIACOS CONGENITOS & VALVULARES EDAD>17 SIN CC

2.583

2.066

137

TRASTORNOS CARDIACOS CONGENITOS & VALVULARES EDAD<18

2.984

2.387

138

ARRITMIAS CARDIACAS & TRASTORNOS DE CONDUCCION CON CC

2.855

2.284

139

ARRITMIAS CARDIACAS & TRASTORNOS DE CONDUCCION SIN CC

2.351

1.881

144

OTROS DIAGNOSTICOS DE APARATO CIRCULATORIO CON CC

4.230

3.384

145

OTROS DIAGNOSTICOS DE APARATO CIRCULATORIO SIN CC

3.362

2.690

191

PROCEDIMIENTOS SOBRE PANCREAS, HIGADO & DERIVACION CON CC

10.445

8.356

192

PROCEDIMIENTOS SOBRE PANCREAS, HIGADO & DERIVACION SIN CC

9.558

7.646

201

OTROS PROCEDIMIENTOS QUIRURGICOS HEPATOBILIARES O DE PANCREAS

9.583

7.666

203

NEOPLASIA MALIGNA DE SISTEMA HEPATOBILIAR O DE PANCREAS

4.252

3.402

204

TRASTORNOS DE PANCREAS EXCEPTO NEOPLASIA MALIGNA

3.292

2.634

205

TRASTORNOS DE HIGADO EXC. N.MALIGNA, CIRROSIS, HEPATITIS ALCOHOLICA CON CC

3.060

2.448

206

TRASTORNOS DE HIGADO EXC. N.MALIGNA, CIRROSIS, HEPATITIS ALCOHOLICA SIN CC

1.849

1.479

207

TRASTORNOS DEL TRACTO BILIAR CON CC

4.378

3.502

208

TRASTORNOS DEL TRACTO BILIAR SIN CC

2.977

2.382

209

SUSTITUCION ARTICULACION MAYOR EXCEPTO CADERA & REIMPLANTE MIEMBRO INFERIOR, EXCEPTO POR CC

8.880

7.104

210

PROC. DE CADERA & FEMUR EXCEPTO ARTICULACION MAYOR EDAD>17 CON CC

9.078

7.262

211

PROC. DE CADERA & FEMUR EXCEPTO ARTICULACION MAYOR EDAD>17 SIN CC

7.048

5.638

212

PROC. DE CADERA & FEMUR EXCEPTO ARTICULACION MAYOR EDAD<18

7.317

5.854

213

AMPUTACION POR TRASTORNOS MUSCULOESQUELETICOS & TEJIDO CONECTIVO

12.932

10.346

216

BIOPSIAS DE SISTEMA MUSCULOESQUELETICO & TEJIDO CONECTIVO

6.098

4.878

217

DESBRID.HER.& INJ.PIEL EXC.HER.ABIERTA POR TRAST.MUS.ESQ.& T.CONEC.EXC.MANO

11.105

8.884

218

PROC. EXTR.INFERIOR & HUMERO EXC. CADERA,PIE,FEMUR EDAD>17 CON CC

7.799

6.239

219

PROC. EXTR.INFERIOR & HUMERO EXC. CADERA,PIE,FEMUR EDAD>17 SIN CC

5.079

4.063

220

PROCEDIMIENTOS EXTR.INFERIOR & HUMERO EXC. CADERA,PIE,FEMUR EDAD<18

3.733

2.986

221

PROCEDIMIENTOS SOBRE LA RODILLA CON CC

3.871

3.097

222

PROCEDIMIENTOS SOBRE LA RODILLA SIN CC

3.230

2.584

223

PROC. MAYORES HOMBRO/CODO, U OTROS PROCEDIMIENTOS EXTR. SUPERIOR CON CC

3.508

2.806

224

PROC. HOMBRO, CODO O ANTEBRAZO, EXC. PROC.MAYOR DE ARTICULACION SIN CC

3.636

2.909

225

PROCEDIMIENTOS SOBRE EL PIE

2.872

2.298

226

PROCEDIMIENTOS SOBRE TEJIDOS BLANDOS CON CC

4.993

3.994

227

PROCEDIMIENTOS SOBRE TEJIDOS BLANDOS SIN CC

3.216

2.573

228

PROC.MAYOR SOBRE PULGAR O ARTICULACION, U OTROS PROC.S.MANO O MUÑECA CON CC

3.389

2.711

229

PROC. SOBRE MANO O MUÑECA, EXCEPTO PROC.MAYORES S.ARTICULACION SIN CC

2.808

2.246

230

EXCISION LOCAL & ELIMINACION DISP. FIJACION INTERNA DE CADERA & FEMUR

3.161

2.529

232

ARTROSCOPIA

2.693

2.154

233

OTROS PROC.QUIRURGICOS DE S.MUSCULOESQUELETICO & T.CONECTIVO CON CC

11.447

9.158

234

OTROS PROC.QUIRURGICOS DE S.MUSCULOESQUELETICO & T.CONECTIVO SIN CC

7.735

6.188

236

FRACTURAS DE CADERA & PELVIS

4.019

3.215

237

ESGUINCE, DESGARRO & LUXACION DE CADERA, PELVIS & MUSLO

2.090

1.672

238

OSTEOMIELITIS

5.650

4.520

239

FRACTURAS PATOLOGICAS & NEOPLASIA MALIGNA MUSCULOESQUELETICA & T.CONECTIVO

5.011

4.009

240

TRASTORNOS DE T.CONECTIVO CON CC

5.751

4.601

241

TRASTORNOS DE T.CONECTIVO SIN CC

4.264

3.411

242

ARTRITIS SEPTICA

7.325

5.860

243

PROBLEMAS MEDICOS DE LA ESPALDA

3.058

2.446

244

ENFERMEDADES OSEAS & ARTROPATIAS ESPECIFICAS CON CC

4.156

3.325

245

ENFERMEDADES OSEAS & ARTROPATIAS ESPECIFICAS SIN CC

2.894

2.315

246

ARTROPATIAS NO ESPECIFICAS

3.860

3.088

249

MALFUNCION, REACCION O COMPL. DE DISPOSITIVO ORTOPEDICO

4.160

3.328

256

OTROS DIAGNOSTICOS DE SISTEMA MUSCULOESQUELETICO & TEJIDO CONECTIVO

2.237

1.790

263

INJERTO PIEL &/O DESBRID. POR ULCERA CUTANEA, CELULITIS CON CC

10.245

8.196

264

INJERTO PIEL &/O DESBRID. POR ULCERA CUTANEA, CELULITIS SIN CC

5.100

4.080

265

INJERTO PIEL &/O DESBRID. EXCEPTO POR ULCERA CUTANEA, CELULITIS CON CC

5.800

4.640

266

INJERTO PIEL &/O DESBRID. EXCEPTO POR ULCERA CUTANEA, CELULITIS SIN CC

4.549

3.639

268

PROCEDIMIENTOS PLASTICOS SOBRE PIEL, T.SUBCUTANEO & MAMA

3.751

3.001

269

OTROS PROCEDIMIENTOS SOBRE PIEL, T.SUBCUTANEO & MAMA CON CC

4.717

3.774

270

OTROS PROCEDIMIENTOS SOBRE PIEL, T.SUBCUTANEO & MAMA SIN CC

2.850

2.280

271

ULCERAS CUTANEAS

4.998

3.998

272

TRASTORNOS MAYORES DE PIEL CON CC

6.477

5.182

273

TRASTORNOS MAYORES DE PIEL SIN CC

5.179

4.143

285

AMPUTACION M.INFERIOR POR TRAST.ENDOCRINOS, NUTRICIONALES & METABOLICOS

11.364

9.091

286

PROCEDIMIENTOS SOBRE SUPRARRENALES & HIPOFISIS

8.347

6.678

287

INJERTO DE PIEL & DESBRIDAMIENTO HERIDA POR TRAST. ENDOCR., NUTR. & METAB.

7.804

6.243

292

OTROS PROCEDIMIENTOS QUIRURGICOS ENDOCR., NUTRIC. & METAB. CON CC

12.015

9.612

293

OTROS PROCEDIMIENTOS QUIRURGICOS ENDOCR., NUTRIC. & METAB. SIN CC

6.807

5.446

296

TRASTORNOS NUTRICIONALES & METABOLICOS MISCELANEOS EDAD>17 CON CC

3.416

2.733

297

TRASTORNOS NUTRICIONALES & METABOLICOS MISCELANEOS EDAD>17 SIN CC

2.638

2.110

298

TRASTORNOS NUTRICIONALES & METABOLICOS MISCELANEOS EDAD<18

2.906

2.325

299

ERRORES INNATOS DEL METABOLISMO

2.753

2.202

300

TRASTORNOS ENDOCRINOS CON CC

5.054

4.043

301

TRASTORNOS ENDOCRINOS SIN CC

3.808

3.046

302

TRASPLANTE RENAL

24.971

19.977

304

PROC. S. RIÑON Y URETER POR PROCEDIMIENTO NO NEOPLASICO CON CC

7.887

6.310

305

PROC. S. RIÑON Y URETER POR PROCEDIMIENTO NO NEOPLASICO SIN CC

6.003

4.802

308

PROCEDIMIENTOS MENORES SOBRE VEJIGA CON CC

5.716

4.573

309

PROCEDIMIENTOS MENORES SOBRE VEJIGA SIN CC

3.683

2.946

331

OTROS DIAGNOSTICOS DE RIÑON & TRACTO URINARIO EDAD>17 CON CC

4.350

3.480

332

OTROS DIAGNOSTICOS DE RIÑON & TRACTO URINARIO EDAD>17 SIN CC

2.746

2.197

333

OTROS DIAGNOSTICOS DE RIÑON & TRACTO URINARIO EDAD<18

4.417

3.534

346

NEOPLASIA MALIGNA, APARATO GENITAL MASCULINO, CON CC

4.593

3.674

347

NEOPLASIA MALIGNA, APARATO GENITAL MASCULINO, SIN CC

4.213

3.370

353

EVISCERACION PELVICA, HISTERECTOMIA RADICAL & VULVECTOMIA RADICAL

9.585

7.668

356

PROC. DE RECONSTRUCCION APARATO GENITAL FEMENINO

3.582

2.866

357

PROC. SOBRE UTERO & ANEJOS POR NEOPLASIA MALIGNA DE OVARIO O ANEJOS

9.397

7.518

358

PROC. SOBRE UTERO & ANEJOS POR CA.IN SITU & PROCESO NO MALIGNO CON CC

5.054

4.043

359

PROC. SOBRE UTERO & ANEJOS POR CA.IN SITU & PROCESO NO MALIGNO SIN CC

4.481

3.585

361

LAPAROSCOPIA O INTERRUPCION TUBARICA INCISIONAL

3.653

2.922

365

OTROS PROC. QUIRURGICOS DE AP.GENITAL FEMENINO

5.771

4.617

366

NEOPLASIA MALIGNA, APARATO GENITAL FEMENINO, CON CC

6.559

5.247

367

NEOPLASIA MALIGNA, APARATO GENITAL FEMENINO, SIN CC

4.644

3.715

401

LINFOMA & LEUCEMIA NO AGUDA CON OTROS PROC.QUIRURGICOS CON CC

9.749

7.799

402

LINFOMA & LEUCEMIA NO AGUDA CON OTROS PROC.QUIRURGICOS SIN CC

5.639

4.511

403

LINFOMA & LEUCEMIA NO AGUDA CON CC

7.280

5.824

404

LINFOMA & LEUCEMIA NO AGUDA SIN CC

5.496

4.397

406

TRAST.MIELOPROLIFERATIVO O NEO. MAL DIFER. CON PROC.QUIRURGICO MAYOR CON CC

11.895

9.516

407

TRAST.MIELOPROLIFERATIVO O NEO. MAL DIFER. CON PROC.QUIRURGICO MAYOR SIN CC

7.896

6.317

408

TRAST.MIELOPROLIFERATIVO O NEO. MAL DIFER. CON OTRO PROCEDIMIENTO

5.462

4.370

409

RADIOTERAPIA

3.809

3.047

410

QUIMIOTERAPIA

3.636

2.909

413

OTROS TRASTORNOS MIELOPROLIFERATIVOS O NEOPLASIAS MAL DIFER. CON CC

5.143

4.114

414

OTROS TRASTORNOS MIELOPROLIFERATIVOS O NEOPLASIAS MAL DIFER. SIN CC

3.407

2.726

417

SEPTICEMIA EDAD<18

4.449

3.559

418

INFECCIONES POSTOPERATORIAS & POSTRAUMATICAS

4.518

3.614

419

FIEBRE DE ORIGEN DESCONOCIDO EDAD>17 CON CC

3.538

2.830

420

FIEBRE DE ORIGEN DESCONOCIDO EDAD>17 SIN CC

2.305

1.844

422

ENFERMEDAD VÍRICA & FIEBRE DE ORIGEN DESCONOCIDO EDAD<18 AÑOS

2.591

2.073

424

PROC.QUIRURGICO CON DIAGNOSTICO PRINCIPAL DE ENFERMEDAD MENTAL

13.297

10.638

439

INJERTO CUTANEO POR LESION TRAUMATICA

7.712

6.170

440

DESBRIDAMIENTO HERIDA POR LESION TRAUMATICA, EXCEPTO HERIDA ABIERTA

6.312

5.050

441

PROCEDIMIENTOS SOBRE MANO POR LESION TRAUMATICA

4.592

3.674

442

OTROS PROCEDIMIENTOS QUIRURGICOS POR LESION TRAUMATICA CON CC

7.958

6.366

443

OTROS PROCEDIMIENTOS QUIRURGICOS POR LESION TRAUMATICA SIN CC

3.698

2.958

444

LESIONES DE LOCALIZACION NO ESPECIFICADA O MULTIPLE EDAD>17 CON CC

2.609

2.087

445

LESIONES DE LOCALIZACION NO ESPECIFICADA O MULTIPLE EDAD>17 SIN CC

2.032

1.626

446

LESIONES DE LOCALIZACION NO ESPECIFICADA O MULTIPLE EDAD<18

2.307

1.846

462

REHABILITACION

7.496

5.997

471

PROC.MAYORES SOBRE ARTICULACION M.INFERIOR, BILATERAL O MULTIPLE

21.231

16.985

476

PROCEDIMIENTO QUIRURGICO PROSTATICO NO RELACIONADO CON DIAG. PRINCIPAL

21.714

17.371

477

PROCEDIMIENTO QUIRURGICO NO EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAG.PRINCIPAL

9.496

7.597

478

OTROS PROCEDIMIENTOS VASCULARES CON CC

8.733

6.986

479

OTROS PROCEDIMIENTOS VASCULARES SIN CC

6.091

4.873

480

TRASPLANTE HEPATICO Y/O TRASPLANTE INTESTINAL

71.988

57.590

491

PROCEDIMIENTOS MAYORES REIMPLANTACION ARTICULACION & MIEMBRO EXTR.SUPERIOR

8.436

6.749

530

CRANEOTOMIA CON CC MAYOR

33.628

26.902

531

PROCEDIMIENTOS SISTEMA NERVIOSO EXCEPTO CRANEOTOMIA CON CC MAYOR

18.661

14.929

532

AIT, OCLUSIONES PRECEREBRALES, CONVULSIONES & CEFALEA CON CC MAYOR

4.808

3.846

533

OTROS TRAST. SISTEMA NERVIOSO EXC. AIT, CONVULSIONES & CEFALEA CON CC MAYOR

7.972

6.378

534

PROCEDIMIENTOS OCULARES CON CC MAYOR

9.209

7.367

535

TRASTORNOS OCULARES CON CC MAYOR

5.399

4.319

538

PROCEDIMIENTOS TORACICOS MAYORES CON CC MAYOR

14.760

11.808

539

PROCEDIMIENTOS RESPIRATORIOS EXCEPTO PROC.TORACICOS MAYORES CON CC MAYOR

12.350

9.880

540

INFECCIONES & INFLAMACIONES RESPIRATORIAS EXCEPTO NEUMONÍA SIMPLE CON CC MAYOR

5.374

4.299

541

NEUMONÍA SIMPLE Y OTROS TRAST.RESPIRATORIOS EXC. BRONQUITIS & ASMA CON CC MAYOR

4.065

3.252

543

TRAST.CIRCULATORIOS EXCEPTO IAM, ENDOCARDITIS, ICC & ARRITMIA CON CC MAYOR

5.254

4.203

544

ICC & ARRITMIA CARDIACA CON CC MAYOR

4.612

3.690

545

PROCEDIMIENTO VALVULAR CARDIACO CON CC MAYOR

37.178

29.742

547

OTROS PROCEDIMIENTOS CARDIOTORACICOS CON CC MAYOR

49.202

39.362

548

IMPLANTACION O REVISION DE MARCAPASOS CARDIACO CON CC MAYOR

11.363

9.090

549

PROCEDIMIENTOS CARDIOVASCULARES MAYORES CON CC MAYOR

25.550

20.440

550

OTROS PROCEDIMIENTOS VASCULARES CON CC MAYOR

12.561

10.049

558

PROC.MUSCULOESQUELETICO MAYOR CON CC MAYOR

15.254

12.203

559

PROCEDIMIENTOS MUSCULOESQUELETICOS NO MAYORES CON CC MAYOR

12.636

10.109

560

TRAST.MUSCULOESQ.EXC.OSTEOMIEL.,ART.SEPTICA & TRAST.T.CONECT. CON CC MAYOR

6.555

5.244

561

OSTEOMIELITIS, ARTRITIS SEPTICA & TRAST.T.CONECT. CON CC MAYOR

8.835

7.068

565

PROCEDIMIENTOS ENDOCR.,NUTRIC. & METAB. EXC.AMPUTACION M.INF. CON CC MAYOR

12.587

10.070

566

TRAST. ENDOCRINO, NUTRIC. & METAB. EXC. TRAST. DE INGESTA O FIBROSIS QUISTICA CON CC MAYOR

6.349

5.079

567

PROCEDIMIENTOS RIÑON & TRACTO URINARIO EXCEPTO TRASPLANTE RENAL CON CC MAYOR

16.083

12.866

568

INSUFICIENCIA RENAL CON CC MAYOR

8.124

6.499

569

TRAST. DE RIÑON & TRACTO URINARIO EXCEPTO INSUFICIENCIA RENAL CON CC MAYOR

4.504

3.603

570

TRASTORNOS APARATO GENITAL MASCULINO CON CC MAYOR

4.633

3.706

571

PROCEDIMIENTOS APARATO GENITAL MASCULINO CON CC MAYOR

8.752

7.002

572

TRASTORNOS APARATO GENITAL FEMENINO CON CC MAYOR

6.398

5.118

573

PROCEDIMIENTOS NO RADICALES APARATO GENITAL FEMENINO CON CC MAYOR

10.601

8.481

578

LINFOMA & LEUCEMIA NO AGUDA CON CC MAYOR

13.433

10.746

579

PROCEDIMIENTOS PARA LINFOMA, LEUCEMIA & TRAST.MIELOPROLIFERATIVO CON CC MAYOR

35.576

28.461

580

INFECCIONES & PARASITOSIS SISTEMICAS EXCEPTO SEPTICEMIA CON CC MAYOR

6.611

5.289

581

PROCEDIMIENTOS PARA INFECCIONES & PARASITOSIS SISTEMICAS CON CC MAYOR

21.442

17.154

582

LESIONES, ENVENENAMIENTOS O EFECTO TÓXICO DROGAS EXC. TRAUMA MULTIPLE CON CC MAYOR

6.989

5.591

583

PROCEDIMIENTOS PARA LESIONES EXCEPTO TRAUMA MULTIPLE CON CC MAYOR

14.320

11.456

584

SEPTICEMIA CON CC MAYOR

7.326

5.861

585

PROCEDIMIENTO MAYOR ESTOMAGO,ESOFAGO,DUODENO,I.DELGADO & GRUESO CON CC MAYOR

20.270

16.216

588

BRONQUITIS & ASMA EDAD >17 CON CC MAYOR

3.005

2.404

589

BRONQUITIS & ASMA EDAD <18 CON CC MAYOR

3.512

2.810

602

NEONATO, PESO AL NACER <750 G, ALTA CON VIDA

99.675

79.740

603

NEONATO, PESO AL NACER <750 G, EXITUS

11.229

8.983

604

NEONATO, PESO AL NACER 750-999 G, ALTA CON VIDA

64.574

51.659

605

NEONATO, PESO AL NACER 750-999 G, EXITUS

13.223

10.578

606

NEONATO, PESO AL NACER 1000-1499 G, CON P.QUIRURGICO SIGNIF., ALTA CON VIDA

66.588

53.270

607

NEONATO, PESO AL NACER 1000-1499 G, SIN P.QUIRURGICO SIGNIF., ALTA CON VIDA

31.890

25.512

608

NEONATO, PESO AL NACER 1000-1499 G, EXITUS

23.902

19.122

609

NEONATO, PESO AL NACER 1500-1999 G, CON P.QUIR.SIGNIF., CON MULT.PROB.MAYORES

55.023

44.018

610

NEONATO, PESO AL NACER 1500-1999 G, CON P.QUIR.SIGNIF., SIN MULT.PROB.MAYORES

12.533

10.026

611

NEONATO, PESO AL NACER 1500-1999 G, SIN P.QUIR.SIGNIF., CON MULT.PROB.MAYORES O VENT. MEC. + 96 HRS

18.717

14.974

612

NEONATO, PESO AL NACER 1500-1999 G, SIN P.QUIR.SIGNIF., SIN MULT.PROB.MAYORES

14.176

11.341

613

NEONATO, PESO AL NACER 1500-1999 G, SIN P.QUIR.SIGNIF., CON PROBLEMAS MENORES

11.002

8.802

614

NEONATO, PESO AL NACER 1500-1999 G, SIN P.QUIR.SIGNIF., CON OTROS PROBLEMAS

7.986

6.389

615

NEONATO, PESO AL NACER 2000-2499 G, CON P.QUIR.SIGNIF., CON MULT.PROB.MAYORES

70.325

56.260

616

NEONATO, PESO AL NACER 2000-2499 G, CON P.QUIR.SIGNIF., SIN MULT.PROB.MAYORES

21.543

17.234

617

NEONATO, PESO AL NACER 2000-2499 G, SIN P.QUIR.SIGNIF., CON MULT.PROB.MAYORES O VENT. MEC. + 96 HRS

11.271

9.017

618

NEONATO, PESO AL NACER 2000-2499 G, SIN P.QUIR.SIGNIF., CON PROBLEMAS MAYORES

6.258

5.006

619

NEONATO, PESO AL NACER 2000-2499 G, SIN P.QUIR.SIGNIF., CON PROBLEMAS MENORES

3.927

3.142

620

NEONATO, PESO AL NACER 2000-2499 G, SIN P.QUIR.SIGNIF., DIAG. NEONATO NORMAL

2.736

2.189

621

NEONATO, PESO AL NACER 2000-2499 G, SIN P.QUIR.SIGNIF., CON OTROS PROBLEMAS

4.105

3.284

622

NEONATO, PESO AL NACER >2499 G, CON P.QUIR.SIGNIF., CON MULT.PROB.MAYORES

45.318

36.254

623

NEONATO, PESO AL NACER >2499 G, CON P.QUIR.SIGNIF., SIN MULT.PROB.MAYORES

13.293

10.634

624

NEONATO, PESO AL NACER >2499 G, CON PROCEDIMIENTO ABDOMINAL MENOR

3.418

2.734

626

NEONATO, PESO AL NACER >2499 G, SIN P.QUIR.SIGNIF., CON MULT.PROB.MAYORES O VENT. MEC. + 96 HRS

7.442

5.954

627

NEONATO, PESO AL NACER >2499 G, SIN P.QUIR.SIGNIF., CON PROBLEMAS MAYORES

3.559

2.847

628

NEONATO, PESO AL NACER >2499 G, SIN P.QUIR.SIGNIF., CON PROBLEMAS MENORES

2.901

2.321

629

NEONATO, PESO AL NACER >2499 G, SIN P.QUIR.SIGNIF., DIAG NEONATO NORMAL

1.310

1.048

630

NEONATO, PESO AL NACER >2499 G, SIN P.QUIR.SIGNIF., CON OTROS PROBLEMAS

2.085

1.668

631

DISPLASIA BRONCOPULM. Y OTRAS ENF.RESPIRATORIAS CRONICAS CON ORIGEN EN PERIODO PERINATAL

4.731

3.785

633

OTRAS ANOMALIAS CONGENITAS, MULTIPLES Y NO ESPECIFICADAS, CON CC

11.840

9.472

634

OTRAS ANOMALIAS CONGENITAS, MULTIPLES Y NO ESPECIFICADAS, SIN CC

11.840

9.472

640

NEONATO, TRASLADADO CON <5 DIAS, NO NACIDO EN EL CENTRO

1.074

859

641

NEONATO, PESO AL NACER >2499 G, CON OXIGENACION MEMBRANA EXTRACORPOREA

64.116

51.293

730

CRANEOTOMIA PARA TRAUMA MULTIPLE SIGNIFICATIVO

26.401

21.121

731

PROC. S. COLUMNA, CADERA, FEMUR O MIEMBROS POR TRAUMA MULTIPLE SIGNIFICATIVO

21.875

17.500

732

OTROS PROCEDIMIENTOS QUIRURGICOS PARA TRAUMA MULTIPLE SIGNIFICATIVO

19.383

15.506

733

DIAGNOSTICOS DE TRAUMA MULTIPLE SIGNIFICATIVO CABEZA, TORAX Y M.INFERIOR

9.337

7.470

734

OTROS DIAGNOSTICOS DE TRAUMA MULTIPLE SIGNIFICATIVO

7.521

6.017

737

REVISION DE DERIVACION VENTRICULAR

5.989

4.791

738

CRANEOTOMIA EDAD<18 CON CC

21.197

16.958

739

CRANEOTOMIA EDAD<18 SIN CC

12.065

9.652

740

FIBROSIS QUISTICA

6.486

5.189

755

FUSION VERTEBRAL EXCEPTO CERVICAL CON CC

16.269

13.015

756

FUSION VERTEBRAL EXCEPTO CERVICAL SIN CC

12.930

10.344

757

PROCEDIMIENTOS SOBRE ESPALDA & CUELLO EXC. FUSION ESPINAL CON CC

8.758

7.006

758

PROCEDIMIENTOS SOBRE ESPALDA & CUELLO EXC. FUSION ESPINAL SIN CC

4.978

3.982

761

ESTUPOR & COMA TRAUMATICOS, COMA > 1 H

4.622

3.698

762

CONMOCION, LESION INTRACRANEAL CON COMA<1H O SIN COMA EDAD<18

1.416

1.133

763

ESTUPOR & COMA TRAUMATICOS, COMA < 1 H, EDAD < 18

2.627

2.102

764

CONMOCION, LESION INTRACRANEAL CON COMA<1H. O SIN COMA EDAD>17 CON CC

2.811

2.249

765

CONMOCION, LESION INTRACRANEAL CON COMA<1H. O SIN COMA EDAD>17 SIN CC

2.368

1.894

766

ESTUPOR & COMA TRAUMATICOS, COMA<1H, EDAD>17 CON CC

4.923

3.938

767

ESTUPOR & COMA TRAUMATICOS, COMA<1H, EDAD>17 SIN CC

3.604

2.883

768

CONVULSIONES & CEFALEA EDAD<18 CON CC

3.568

2.854

769

CONVULSIONES & CEFALEA EDAD<18 SIN CC

2.419

1.935

776

ESOFAGITIS, GASTROENTERITIS & TRAST.DIGESTIVOS MISCELANEOS EDAD<18 CON CC

3.799

3.039

777

ESOFAGITIS, GASTROENTERITIS & TRAST.DIGESTIVOS MISCELANEOS EDAD<18 SIN CC

1.986

1.589

786

PROCEDIMIENTOS MAYORES SOBRE CABEZA & CUELLO POR NEOPLASIA MALIGNA

13.635

10.908

787

COLECISTECTOMIA LAPAROSCOPICA CON EXPLORACION VIA BILIAR

9.192

7.354

789

REVISION SUSTITUCION RODILLA & REIMPLANTE MIEMBRO EXTR.INFERIOR & ARTICULACION MAYOR (EXCEPTO CADERA) POR CC

12.464

9.971

790

DESBR.HERIDA & INJ.PIEL POR HER.ABIERTA, TRAST.MUSC.ESQ. & T.CONECT EXC MANO

4.551

3.641

791

DESBRIDAMIENTO DE HERIDA POR LESIONES CON HERIDA ABIERTA

5.068

4.054

792

CRANEOTOMIA POR TRAUMA MULTIPLE SIGNIF. CON CC MAYOR NO TRAUMATICA

43.504

34.803

793

PROC. POR TRAUMA MULTIPLE SIGNIF. EXC. CRANEOTOMIA CON CC MAYOR NO TRAUMATICA

37.263

29.810

794

DIAGNOSTICO DE TRAUMA MULTIPLE SIGNIFICATIVO CON CC MAYOR NO TRAUMATICA

12.816

10.253

795

TRASPLANTE DE PULMON

78.685

62.948

803

TRASPLANTE DE MEDULA OSEA ALOGENICO

63.951

51.161

804

TRASPLANTE DE MÉDULA ÓSEA AUTÓLOGO

28.263

22.610

805

TRASPLANTE SIMULTANEO DE RIÑON Y PANCREAS

72.841

58.273

806

FUSION VERTEBRAL ANTERIOR/POSTERIOR COMBINADA CON CC

33.249

26.599

807

FUSION VERTEBRAL ANTERIOR/POSTERIOR COMBINADA SIN CC

19.467

15.574

808

PROCED. CARDIOVASC. PERCUTANEOS CON IMA, FALLO CARDIACO O SHOCK

8.822

7.058

809

OTROS PROCED. CARDIOTORACICOS CON DIAG PRINCIPAL DE ANOMALIA CONGENITA

26.713

21.370

810

HEMORRAGIA INTRACRANEAL

5.734

4.587

811

OTRO IMPLANTE DE SISTEMA DE ASISTENCIA CARDIACA

21.106

16.885

812

MALFUNCION, REACCION O COMPL. DE DISPOSITIVO O PROC. CARDIAC. O VASCULAR

4.941

3.953

817

REVISION O SUSTITUCION DE CADERA POR COMPLICACIONES

11.418

9.134

818

SUSTITUCION DE CADERA EXCEPTO POR COMPLICACIONES

9.589

7.671

820

MALFUNCION, REACCION O COMPL. DE DISPOSITIVO, INJERTO O TRANSPLANTE GENITOURINARIO

3.998

3.198

821

QUEMADURAS EXTENSAS O DE ESPESOR TOTAL CON VENT. MEC. + 96 HRS CON INJERTO DE PIEL

57.565

46.052

822

QUEMADURAS EXTENSAS O DE ESPESOR TOTAL CON VENT. MEC. + 96 HRS SIN INJERTO DE PIEL

31.893

25.514

823

QUEMADURAS DE ESPESOR TOTAL CON INJ. PIEL O LESIONES INHALACION CON CC O TRAUMA SIG.

23.594

18.875

824

QUEMADURAS DE ESPESOR TOTAL CON INJ. PIEL O LESIONES INHALACION SIN CC O TRAUMA SIG.

16.321

13.057

825

QUEMADURAS DE ESPESOR TOTAL SIN INJ. PIEL O LESIONES INHALACION CON CC O TRAUMA SIG.

20.339

16.271

826

QUEMADURAS DE ESPESOR TOTAL SIN INJ. PIEL O LESIONES INHALACION SIN CC O TRAUMA SIG.

7.015

5.612

827

QUEMADURAS NO EXTENSAS CON LESION POR INHALACION, CC O TRAUMA SIGNIFICATIVO

11.015

8.812

828

QUEMADURAS NO EXTENSAS SIN LESION POR INHALACION, CC O TRAUMA SIGNIFICATIVO

5.610

4.488

829

TRASPLANTE DE PANCREAS

94.172

75.338

833

PROCEDIMIENTOS VASCULARES INTRACRANEALES CON DIAG. PRINC. DE HEMORRAGIA

27.839

22.271

836

PROCEDIMIENTOS ESPINALES CON CC

15.404

12.323

837

PROCEDIMIENTOS ESPINALES SIN CC

8.598

6.878

838

PROCEDIMIENTOS EXTRACRANEALES CON CC

9.216

7.373

839

PROCEDIMIENTOS EXTRACRANEALES SIN CC

6.849

5.479

849

IMPLANTE DE DESFIBRILADOR CON CATETERISMO CARDIACO, CON IAM, FALLO CARDIACO O SHOCK

20.503

16.402

850

IMPLANTE DE DESFIBRILADOR CON CATETERISMO CARDIACO, SIN IAM, FALLO CARDIACO O SHOCK

17.255

13.804

851

IMPLANTE DE DESFIBRILADOR SIN CATETERISMO CARDIACO

11.120

8.896

852

PROCEDIMIENTO CARDIOVASCULAR PERCUTANEO CON STENT NO LIBERADOR DE FARMACO, SIN IAM

6.647

5.318

853

PROCEDIMIENTO CARDIOVASCULAR PERCUTANEO CON STENT LIBERADOR DE FARMACO, CON IAM

8.545

6.836

854

PROCEDIMIENTO CARDIOVASCULAR PERCUTANEO CON STENT LIBERADOR DE FARMACO, SIN IAM

5.359

4.287

864

FUSION VERTEBRAL CERVICAL CON CC

13.016

10.413

865

FUSION VERTEBRAL CERVICAL SIN CC

7.339

5.871

866

ESCISION LOCAL Y EXTRACCION DE DISPOSITIVO FIJACION INTERNA EXCEPTO CADERA Y FEMUR, CON CC

5.650

4.520

867

ESCISION LOCAL Y EXTRACCION DE DISPOSITIVO FIJACION INTERNA EXCEPTO CADERA Y FEMUR, SIN CC

2.654

2.123

877

OXIG. MEMB. EXTRAC. O TRAQUEOSTOMIA CON VENT. MEC. + 96 HRS O SIN DIAG. PRINC. TRAST. ORL CON PROC. QUIR. MAYOR

112.741

90.193

878

TRAQUEOSTOMIA CON VENT. MEC. + 96 HRS O SIN DIAG. PRINC. TRASTORNOS ORL SIN PROC. QUIR. MAYOR

79.410

63.528

879

CRANEOTOMÍA CON IMPLANT. DE DISPOSITIVO O SUST. ANTINEOPLÁSICA MAYOR O DIAG. PRINCIPAL DE SIST. NERV. CENTRAL AGUDO COMPLEJO

24.123

19.298

880

ACCIDENTE ISQUÉMICO AGUDO CON UTILIZACIÓN AGENTE TROMBOLÍTICO

6.128

4.902

881

DIAGNÓSTICO DE SISTEMA RESPIRATORIO CON VENTILACIÓN MECÁNICA + 96 HRS

24.862

19.890

882

DIAGNÓSTICO DE SISTEMA RESPIRATORIO CON VENTILACIÓN MECÁNICA <96 HRS

12.146

9.717

884

FUSIÓN ESPINAL EXCEPTO CERVICAL CON CURVATURA DE COLUMNA O MALIGNIDAD O INFEC O 9+ FUSIONES

28.373

22.698

887

INFECCIONES BACTERIANAS Y TUBERCULOSIS DEL SISTEMA NERVIOSO

7.342

5.874

888

INFECCIONES NO BACTERIANAS DEL SISTEMA NERVIOSO EXCEPTO MENINGITIS VIRICA

7.511

6.009

889

CONVULSIONES EDAD > 17 CON CC

3.092

2.474

890

CONVULSION EDAD > 17 SIN CC

2.640

2.112

891

CEFALEA EDAD > 17

2.984

2.387

892

PROCEDIMIENTO DE STENT DE ARTERIA CAROTIDA

6.421

5.137

893

PROCEDIMIENTOS CRANEALES/FACIALES

6.034

4.827

896

PROCEDIMIENTOS MAYORES SOBRE VEJIGA

13.608

10.886

898

INFECCIONES Y PARASITOSIS CON PROC QUIRÚRGICO

8.961

7.169

899

INFECCIONES POSTOPERATORIAS O POSTRAUMATICAS CON PROC. QUIRURGICO

8.481

6.785

900

SEPTICEMIA CON VENT. MEC. +96 HORAS EDAD > 17

8.163

6.530

901

SEPTICEMIA SIN VENT. MEC. +96 HORAS EDAD >17

4.704

3.763

ANEXO IV

Técnicas, tecnologías y procedimientos en uso tutelado

Técnica, tecnología y procedimiento

Coste compensable por proceso, de acuerdo con el protocolo

Euros

 

Tratamiento quirúrgico de la lipoatrofia facial asociada a VIH-SIDA.

 

1.800

Agencia Estatal Boletín Oficial del Estado

Avda. de Manoteras, 54 - 28050 Madrid