Agencia Estatal Boletín Oficial del Estado
Este texto consolidado es de carácter informativo y no tiene valor jurídico.[Bloque 1: #preambulo]
El Fondo de cohesión sanitaria, creado por la Ley 21/2001, de 27 de diciembre, por la que se regulan las medidas fiscales y administrativas del nuevo sistema de financiación de las comunidades autónomas de régimen común y ciudades con Estatuto de Autonomía, tiene por objeto garantizar la igualdad de acceso a los servicios de asistencia sanitaria públicos en todo el territorio español, así como la atención a ciudadanos desplazados procedentes de países de la Unión Europea o de países con los que España tenga suscritos convenios de asistencia sanitaria recíproca. Su gestión y distribución corresponde al Ministerio de Sanidad y Consumo.
La Ley 16/2003, de 28 de mayo, de cohesión y calidad del Sistema Nacional de Salud, en relación con la política de garantías de calidad para racionalizar la organización de los servicios e introducir eficiencia en el sistema, regula en su artículo 28 los servicios de referencia, estableciendo que se designarán en el seno del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud, con un enfoque de planificación de conjunto, y que la atención en ellos prestada se financiará con cargo al Fondo de cohesión sanitaria.
La disposición adicional octava de la citada ley, en la redacción dada por la Ley 62/2003, de 30 de diciembre, de Medidas fiscales, administrativas y del orden social, establece la consideración de las comunidades autónomas de Canarias y de las Illes Balears como estratégicas dentro del Sistema Nacional de Salud en relación con los criterios para el establecimiento de los servicios de referencia y financiada con cargo al Fondo de cohesión sanitaria la atención prestada en los que en ellas se ubiquen.
La II Conferencia de Presidentes Autonómicos reunida el día 10 de septiembre de 2005 y el Pleno 56 del Consejo de Política Fiscal y Financiera del día 13 de septiembre del mismo año incluyeron, entre las medidas aprobadas en relación con la financiación del bloque de competencias sanitarias, algunas que afectan directamente al Fondo de cohesión sanitaria y a la búsqueda de una mayor calidad de la asistencia sanitaria prestada por el Sistema Nacional de Salud. En particular, cabe destacar el incremento de la dotación presupuestaria del Fondo de cohesión sanitaria, que debe destinarse a actualizar los procesos recogidos en los anexos I y II del Real Decreto 1247/2002, de 3 de diciembre, por el que se regula la gestión del Fondo de cohesión sanitaria, así como a incrementar la compensación económica de dichos procesos, a compensar económicamente los procesos a atender en los servicios y unidades de referencia y a mejorar el funcionamiento de los servicios informáticos asociados a la facturación de la asistencia realizada a los desplazados temporales de la Unión Europea.
De todo lo anterior se desprende la necesidad de abordar una nueva regulación del Fondo de cohesión sanitaria que adapte su contenido a los nuevos planteamientos y que respete, al mismo tiempo, el papel de este fondo como mecanismo de financiación adicional destinado a compensar los costes de asistencia sanitaria generados por pacientes derivados entre comunidades autónomas, desplazados en estancia temporal en España con derecho a la asistencia a cargo de otro Estado y pacientes derivados a centros, servicios y unidades de referencia.
Sobre tales bases, este real decreto regula la gestión y distribución del Fondo de cohesión sanitaria establecido en la Ley 21/2001, de 27 de diciembre, y se dicta de acuerdo con lo previsto en el artículo 149.1.16.ª y 17.ª de la Constitución Española, en el artículo 4.B.c) de la citada Ley 21/2001, de 27 de diciembre, y en el artículo 28 de la Ley 16/2003, de 28 de mayo, de cohesión y calidad del Sistema Nacional de Salud.
En su virtud, a propuesta de la Ministra de Sanidad y Consumo, previa aprobación del Ministro de Administraciones Públicas, de acuerdo con el Consejo de Estado y previa deliberación del Consejo de Ministros en su reunión del día 20 de octubre de 2006,
D I S P O N G O :
[Bloque 2: #a1]
Este real decreto tiene por objeto establecer los criterios y procedimientos para la adecuada gestión y distribución del Fondo de cohesión sanitaria, establecido en el artículo 4.B.c) de la Ley 21/2001, de 27 de diciembre, por la que se regulan las medidas fiscales y administrativas del nuevo sistema de financiación de las comunidades autónomas de régimen común y ciudades con Estatuto de Autonomía.
[Bloque 3: #a2]
1. Se compensará a las comunidades autónomas, con cargo al Fondo de cohesión sanitaria, por la asistencia sanitaria prestada en los casos y por las cuantías que se determinan en este real decreto:
a) Asistencia sanitaria a pacientes residentes en España derivados entre comunidades autónomas.
b) Asistencia sanitaria a asegurados desplazados a España en estancia temporal, con derecho a asistencia a cargo de otro Estado, que pertenezcan a países de la Unión Europea o a otros con los cuales España tenga firmados acuerdos bilaterales en esta materia.
c) Asistencia sanitaria a pacientes residentes en España derivados entre comunidades autónomas para su atención en centros, servicios y unidades de referencia del Sistema Nacional de Salud.
d) Asistencia a pacientes residentes en España, de acuerdo con lo previsto en el artículo 3.1 de la Ley 16/2003, de 28 de mayo, de cohesión y calidad del Sistema Nacional de Salud, como consecuencia de la aplicación de las técnicas, tecnologías y procedimientos cuyo uso tutelado sea autorizado en desarrollo de lo previsto por el artículo 22 de esa misma Ley.
2. La financiación de la asistencia sanitaria prestada a pacientes residentes en otras comunidades autónomas, en los supuestos no contemplados en este real decreto, se efectuará conforme al sistema general previsto en la Ley 21/2001, de 27 de diciembre, por la que se regulan las medidas fiscales y administrativas del nuevo sistema de financiación de las comunidades autónomas de régimen común y ciudades con Estatuto de Autonomía.
Se suspende la aplicación de los apartados 1.a), c) y d) a partir del 1 de enero de 2013, por la disposición adicional 71.1 de la Ley 17/2012, de 27 de diciembre. Ref. BOE-A-2012-15651.
Se añade el apartado 1.d) por la disposición final 1.1 del Real Decreto 207/2010, de 26 de febrero. Ref. BOE-A-2010-4399
[Bloque 4: #a3]
La asistencia sanitaria a que se refiere este real decreto es la contemplada en el catálogo de prestaciones del Sistema Nacional de Salud, definido en la Ley 16/2003, y desarrollado por el Real Decreto 1030/2006, de 15 de septiembre, por el que se establece la cartera de servicios comunes del Sistema Nacional de Salud y el procedimiento para su actualización. Asimismo incluye la asistencia sanitaria realizada en concepto de uso tutelado.
Se modifica por la disposición final 1.2 del Real Decreto 207/2010, de 26 de febrero. Ref. BOE-A-2010-4399
[Bloque 5: #a4]
1. Se compensará con cargo al Fondo de cohesión sanitaria la asistencia sanitaria prestada a aquellos pacientes residentes en España que se deriven a una comunidad autónoma distinta de aquella en la que tienen su residencia habitual para ser atendidos por alguno de los procesos que figuran en el anexo I a este real decreto, referido a procesos que impliquen ingreso hospitalario, o en el anexo II para procedimientos de carácter ambulatorio, siempre que la atención haya sido solicitada por la comunidad autónoma de residencia cuando no disponga de los servicios o recursos adecuados.
2. Queda excluida de la compensación por el Fondo de cohesión sanitaria, la atención urgente que se solicita por el propio paciente de forma espontánea durante un desplazamiento a una comunidad autónoma distinta a la suya de residencia. Esta atención estará garantizada, en todo caso, por los dispositivos asistenciales del Sistema Nacional de Salud.
3. La derivación del paciente debe hacerse mediante solicitud expresa de la comunidad autónoma de origen, y en coordinación con la comunidad autónoma de recepción. El proceso de derivación y prestación de la asistencia será registrado y validado mediante el Sistema de Información del Fondo de cohesión sanitaria (SIFCO) desarrollado por el Ministerio de Sanidad y Consumo en colaboración con las comunidades autónomas.
4. El Ministerio de Sanidad y Consumo, en la medida en que la evidencia científica disponible lo aconseje, actualizará la lista de procesos contemplados en los anexos I y II e informará al Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud sobre los objetivos y los criterios que sirven de base a las modificaciones realizadas.
[Bloque 6: #a5]
Se compensará con cargo al Fondo de cohesión sanitaria la atención sanitaria a ciudadanos desplazados temporalmente a España, respecto a los que, en virtud de la aplicación de los Reglamentos (CEE) n.° 1408/71 del Consejo, de 14 de junio de 1971, y n.° 574/72 del Consejo, de 21 de marzo de 1972, o de los convenios suscritos por España en materia de Seguridad Social, el derecho a la asistencia sanitaria sea por cuenta de una institución de otro Estado, siempre que dichos ciudadanos hayan entrado y permanezcan legalmente en España y la asistencia prestada esté cubierta por los citados convenios internacionales.
[Bloque 7: #a6]
1. El Fondo de cohesión sanitaria compensará la asistencia sanitaria prestada a aquellos pacientes residentes en España que se deriven a una comunidad autónoma distinta de aquella en la que tienen su residencia habitual, para ser atendidos en los centros, servicios y unidades designados como de referencia por el Ministerio de Sanidad y Consumo.
2. En el caso de las comunidades autónomas de Canarias y las Illes Balears, la compensación incluirá también la atención a los procesos de los pacientes desplazados desde otras islas de su territorio diferentes a aquella en la que se ubique el centro, servicio o unidad de referencia designado.
3. Las patologías, técnicas, tecnologías y procedimientos aplicados o atendidos por los centros, servicios, y unidades de referencia que hayan de ser objeto de compensación con cargo al Fondo de cohesión sanitaria, serán incorporados como anexo a este real decreto. Asimismo, se recogerá la cuantía del coste financiado en cada caso.
[Bloque 8: #a6bis]
1. El Fondo de cohesión sanitaria compensará la realización de las técnicas, tecnologías y procedimientos (TTP) cuyo uso tutelado haya autorizado el Ministerio de Sanidad y Política Social, en los centros autorizados a tal efecto, para todos los pacientes atendidos. Esta compensación se realizará durante el periodo de duración del uso tutelado, por los casos recogidos en el informe anual que ha de realizar el órgano evaluador tutelador, valorados según los importes establecidos en el anexo IV, que se actualizarán anualmente en los mismos términos que prevé el artículo 7.2 de este real decreto.
Antes del día 1 de noviembre de cada ejercicio, las comunidades autónomas remitirán una relación de los casos atendidos hasta esa fecha en el año por los centros que desarrollen usos tutelados en sus respectivos ámbitos de gestión, que servirá para efectuar una liquidación provisional antes del final del año, a regularizar en el primer semestre del ejercicio siguiente, visto el citado informe anual.
2. En el anexo IV figuran las TTP sometidas a uso tutelado. Dicho anexo se revisará periódicamente por orden ministerial para recoger las TTP cuyo uso tutelado esté vigente en cada momento.
Se añade por la disposición final 1.3 del Real Decreto 207/2010, de 26 de febrero. Ref. BOE-A-2010-4399
Texto añadido, publicado el 16/03/2010, en vigor a partir del 17/03/2010.
[Bloque 9: #a7]
1. La compensación de cada comunidad autónoma será el saldo neto positivo por la asistencia sanitaria definida en el artículo 4.
Dicho saldo, entre el importe resultante de la atención prestada en cada una de las comunidades a pacientes de otras comunidades autónomas y el importe de la atención recibida por pacientes de la comunidad en otras comunidades autónomas, se establecerá de forma normalizada por el Ministerio de Sanidad y Consumo sobre la base de:
a) El Sistema de Información del Fondo de cohesión sanitaria sobre flujos de pacientes derivados entre comunidades autónomas, en lo que se refiere al volumen de la actividad objeto de compensación.
b) Los procesos e importes que figuran en los anexos I y II de este real decreto que recogen, respectivamente, los procesos con hospitalización, medidos en términos de grupos de diagnósticos relacionados (GDR), y las técnicas y procedimientos diagnósticos y terapéuticos ambulatorios objeto de financiación.
2. El Ministerio de Sanidad y Consumo, previo informe del Ministerio de Economía y Hacienda, actualizará anualmente los importes de los anexos I y II a euros del año corriente, a partir de la última estimación disponible del coste por proceso, informando al Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de la Salud de los criterios utilizados.
A efectos de esta actualización al año en curso, el crecimiento anual de estos costes, en el periodo comprendido entre el último año disponible y el año corriente, no superará el del Indice de Precios de Consumo publicado por el Instituto Nacional de Estadística o, en su defecto, el del Deflactor del Consumo Final de los Hogares contemplado en las últimas previsiones macroeconómicas disponibles de los Presupuestos Generales del Estado.
[Bloque 10: #a8]
1. En el caso de la atención sanitaria contemplada en el artículo 5, la cuantía global de la compensación será igual al saldo neto positivo resultante, en el ámbito nacional, entre el importe recaudado por España por la prestación de asistencia sanitaria a ciudadanos asegurados de otros Estados y el pagado por la asistencia sanitaria dispensada, en otros Estados, a ciudadanos asegurados en España, al amparo de la normativa internacional.
2. La distribución entre comunidades autónomas del saldo neto determinado en el apartado anterior se realizará tomando como base la facturación que cada comunidad autónoma presente por dicho concepto al Instituto Nacional de la Seguridad Social y sea validada técnicamente por éste, y la que este organismo reciba de otros Estados por la asistencia sanitaria prestada a asegurados de la comunidad autónoma desplazados en el extranjero.
Esta facturación será transmitida y gestionada mediante los sistemas de información de facturación internacional del Instituto Nacional de la Seguridad Social puestos a disposición de las comunidades autónomas por el citado Instituto.
El reparto se realizará entre aquellas comunidades autónomas que presenten un saldo positivo entre las facturas emitidas a ciudadanos asegurados en otro Estado y las cargadas por otros países a asegurados de la comunidad autónoma desplazados en el extranjero y será proporcional a los saldos netos de facturación registrados para cada comunidad autónoma.
3. El saldo neto global establecido en el apartado 1 de este artículo, correspondiente al último ejercicio cerrado, así como los datos necesarios para la determinación de su reparto, serán comunicados al Ministerio de Sanidad y Consumo por el Instituto Nacional de la Seguridad Social a lo largo del primer semestre de cada año.
[Bloque 11: #a9]
1. De acuerdo con lo establecido en el artículo 6, el Fondo de cohesión sanitaria financiará la asistencia derivada de las patologías, técnicas, tecnologías y procedimientos que se incorporen como anexo a este real decreto y de acuerdo con las cuantías que allí se determinen.
2. Las patologías, técnicas, tecnologías y procedimientos objeto de financiación por el Fondo de cohesión sanitaria habrán de ser revisados y actualizados con la periodicidad adecuada para recoger los atendidos en los centros, servicios y unidades de referencia que sean designados de acuerdo con sus normas reguladoras.
3. En la medida en que se vayan designando centros, servicios y unidades de referencia en los términos establecidos por la ley 16/ 2003, de 28 de mayo, de cohesión y calidad del Sistema Nacional de Salud y en las normas que específicamente los regulen, se revisarán los procesos que puedan resultar afectados entre los que actualmente se contemplan en los anexos I y II de este real decreto.
4. El Ministerio de Sanidad y Consumo, previo informe del Ministerio de Economía y Hacienda, actualizará anualmente los importes a compensar e informará al Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud de los criterios utilizados.
5. El Sistema de información del Fondo de cohesión sanitaria servirá de base para el cálculo de los importes compensables por este concepto, en los mismos términos del artículo 7.1.a).
[Bloque 12: #a10]
1. El Ministerio de Sanidad y Consumo, a lo largo del primer semestre de cada año, efectuará una liquidación provisional y separada para cada uno de los supuestos contemplados en este real decreto, tomando como periodo de referencia la actividad realizada en el año anterior o en el último ejercicio disponible y los costes actualizados al ejercicio corriente, en los términos señalados en el artículo 7.2.
2. Al final de ese primer semestre se efectuará por el Ministerio de Sanidad y Consumo la transferencia a las comunidades autónomas del 75 por ciento de la liquidación provisional, con cargo a la definitiva, que se realizará en el trimestre final de cada ejercicio sobre la base de los últimos datos reales disponibles. En el caso en que esta regularización diese como resultado una cantidad negativa a devolver por parte de la comunidad autónoma, en el siguiente año se compensará dicha cantidad en la liquidación provisional a efectuar.
[Bloque 13: #a11]
1. La Comisión de seguimiento del Fondo de cohesión sanitaria, como Comisión del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud, está integrada por representantes de todas las comunidades autónomas, del Ministerio de Sanidad y Consumo, del Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales y del Ministerio de Economía y Hacienda.
El Director General de Cohesión del Sistema Nacional de Salud y Alta Inspección y el Subdirector General de Análisis Económico y Fondo de Cohesión del Ministerio de Sanidad y Consumo, ejercen, respectivamente, como Presidente y Secretario.
2. En su seno, podrán establecerse los grupos de trabajo precisos para la gestión eficiente del Fondo, que estarán integrados por los representantes que la propia Comisión determine.
3. Las funciones de la Comisión de seguimiento del Fondo de cohesión sanitaria son:
a) Informar la actualización de la lista de procesos contemplados en los anexos de este real decreto.
b) El seguimiento y actualización del Sistema de Información del Fondo de cohesión sanitaria.
c) La coordinación entre el Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales y las administraciones sanitarias de las comunidades autónomas para tratar las cuestiones referentes a la facturación por la asistencia sanitaria prestada en el supuesto contemplado en el artículo 5.
d) Todas aquellas cuestiones relacionadas con el Fondo de cohesión sanitaria que el Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud le encomiende.
[Bloque 14: #da]
Las referencias que en esta norma se realizan a las comunidades autónomas, se entenderán hechas al Instituto Nacional de Gestión Sanitaria en relación con las ciudades con Estatuto de Autonomía de Ceuta y Melilla.
[Bloque 15: #primera]
El Sistema de información del Fondo de cohesión sanitaria (SIFCO), destinado a recoger los flujos de pacientes entre comunidades autónomas, deberá encontrarse operativo en un plazo de seis meses desde la entrada en vigor de este real decreto.
Hasta entonces, el cálculo de la distribución del Fondo de cohesión sanitaria entre comunidades autónomas para los desplazados residentes en España, tomará como referencia a los pacientes hospitalizados de acuerdo con los últimos datos disponibles en el conjunto mínimo básico de datos al alta hospitalaria (CMBD).
[Bloque 16: #segunda]
Las liquidaciones a efectuar en este ejercicio respecto de la actividad registrada en años anteriores se regirán por lo establecido en este real decreto.
[Bloque 17: #dd]
Queda derogado el Real Decreto 1247/2002, de 3 de diciembre, por el que se regula la gestión del Fondo de cohesión sanitaria, así como cuantas disposiciones de igual o inferior rango se opongan a lo dispuesto en este real decreto.
[Bloque 18: #primera-2]
Este real decreto se dicta al amparo del artículo 149.1.16.ª y 17.ª de la Constitución Española.
[Bloque 19: #segunda-2]
Se faculta al Ministro de Sanidad y Política Social para dictar las disposiciones necesarias para el desarrollo y ejecución de lo previsto en este real decreto y, específicamente, para actualizar y modificar el contenido de sus anexos en los que se recogen los procesos, patologías, técnicas, tecnologías o procedimientos que han de ser financiados con cargo al Fondo de cohesión sanitaria.
Se modifica por la disposición final 1.5 del Real Decreto 207/2010, de 26 de febrero. Ref. BOE-A-2010-4399
[Bloque 20: #tercera]
El presente real decreto entrará en vigor el día siguiente al de su publicación en el «Boletín Oficial del Estado».
[Bloque 21: #firma]
Dado en Madrid, el 20 de octubre de 2006.
JUAN CARLOS R.
La Ministra de Sanidad y Consumo,
ELENA SALGADO MÉNDEZ
[Bloque 22: #ani]
En euros 2012
|
AP-GRD (V 25.0) Código |
Descripción |
Coste medio 2012 |
Coste compensable (80%) |
|---|---|---|---|
|
1 |
Craneotomia edad>17 con CC. |
18.112 |
14.490 |
|
2 |
Craneotomia edad>17 sin CC. |
13.277 |
10.622 |
|
7 |
Proced. sobre n. craneales y perifericos y otros pq s.nervioso con CC. |
9.415 |
7.532 |
|
8 |
Proced. sobre n. craneales y periféricos y otros pq s.nervioso sin CC. |
5.863 |
4.690 |
|
10 |
Neoplasias de sistema nervioso con CC. |
4.732 |
3.786 |
|
11 |
Neoplasias de sistema nervioso sin CC. |
4.218 |
3.374 |
|
37 |
Procedimientos sobre órbita. |
6.073 |
4.858 |
|
41 |
Procedimientos extraoculares excepto órbita edad<18. |
2.147 |
1.718 |
|
48 |
Otros trastornos del ojo edad<18. |
1.359 |
1.087 |
|
49 |
Proced. mayores de cabeza y cuello excepto por neoplasia maligna. |
6.196 |
4.957 |
|
52 |
Reparacion de hendidura labial y paladar. |
4.562 |
3.650 |
|
63 |
Otros procedimientos quirúrgicos sobre oído, nariz, boca y garganta. |
5.187 |
4.150 |
|
75 |
Procedimientos torácicos mayores. |
9.128 |
7.302 |
|
76 |
Otros procedimientos quirúrgicos de aparato respiratorio con CC. |
8.041 |
6.433 |
|
77 |
Otros procedimientos quirúrgicos de aparato respiratorio sin CC. |
5.712 |
4.570 |
|
103 |
Trasplante cardiaco o implantación de sistema de asistencia cardiaca, excepto trasplante cardiaco infantil. |
60.854 |
48.683 |
|
104 |
Proc. sobre valv. cardiacas y otros proc. cardiotorácicos mayores con cat. cardiaco. |
27.527 |
22.022 |
|
105 |
Proc. sobre valv. cardiacas y otros proc. cardiotorácicos mayores sin cat. cardiaco. |
21.839 |
17.471 |
|
106 |
Bypass coronario con actp. |
32.710 |
26.168 |
|
107 |
Bypass coronario sin actp y con cateterismo cardiaco. |
24.635 |
19.708 |
|
109 |
Bypass coronario sin actp sin cateterismo cardiaco. |
18.543 |
14.834 |
|
110 |
Procedimientos cardiovasculares mayores con CC. |
14.096 |
11.277 |
|
111 |
Procedimientos cardiovasculares mayores sin CC. |
11.611 |
9.289 |
|
112 |
Procedimientos cardiovasculares percutaneos, sin iam, insuficiencia cardiaca o shock. |
4.771 |
3.817 |
|
115 |
Implant. marcapasos card. perm. con iam, f. cardiaco, shock, desfib. o sust. generador. |
9.713 |
7.770 |
|
120 |
Otros procedimientos quirúrgicos de aparato circulatorio. |
9.620 |
7.696 |
|
121 |
Trast. circulatorios con iam y compl. mayores, alta con vida. |
6.395 |
5.116 |
|
124 |
Trast. circulatorios excepto iam, con cateterismo y diag. complejo. |
5.346 |
4.277 |
|
156 |
Procedimientos sobre estómago, esófago y duodeno edad <18. |
3.772 |
3.018 |
|
168 |
Procedimientos sobre boca con CC. |
4.470 |
3.576 |
|
169 |
Procedimientos sobre boca sin CC. |
3.354 |
2.683 |
|
191 |
Procedimientos sobre pancreas, higado y derivación con CC. |
13.710 |
10.968 |
|
192 |
Procedimientos sobre pancreas, higado y derivación sin CC. |
11.184 |
8.947 |
|
199 |
Procedimiento diagnóstico hepatobiliar por neoplasia maligna. |
10.130 |
8.104 |
|
200 |
Procedimiento diagnóstico hepatobiliar excepto por neoplasia maligna. |
7.270 |
5.816 |
|
212 |
Proc. de cadera y femur excepto articulación mayor edad<18. |
6.785 |
5.428 |
|
213 |
Amputacion por trastornos musculoesqueléticos y tejido conectivo. |
10.966 |
8.773 |
|
216 |
Biopsias de sistema musculoesquelético y tejido conectivo. |
5.871 |
4.697 |
|
233 |
Otros proc.quirurgicos de s.musculoesquelético y t.conectivo con CC. |
8.334 |
6.667 |
|
234 |
Otros proc.quirurgicos de s.musculoesquelético y t.conectivo sin CC. |
6.020 |
4.816 |
|
265 |
Injerto piel y/o desbrid. excepto por úlcera cutánea, celulitis con CC. |
8.636 |
6.909 |
|
266 |
Injerto piel y/o desbrid. excepto por úlcera cutánea, celulitis sin CC. |
5.943 |
4.754 |
|
286 |
Procedimientos sobre suprarrenales y hipófisis. |
8.898 |
7.118 |
|
288 |
Procedimientos gástricos para obesidad. |
8.379 |
6.703 |
|
289 |
Procedimientos sobre paratiroides. |
4.461 |
3.569 |
|
292 |
Otros procedimientos quirúrgicos endocr., nutric. y metab. con CC. |
9.999 |
7.999 |
|
293 |
Otros procedimientos quirúrgicos endocr., nutric. y metab. sin CC. |
6.600 |
5.280 |
|
299 |
Errores innatos del metabolismo. |
2.456 |
1.965 |
|
302 |
Trasplante renal, excepto trasplante renal infantil y trasplante renal cruzado. |
35.913 |
28.730 |
|
304 |
Proc. s. riñon, ureter y proc. mayores s. vejiga por p. no neoplasico con cc. |
8.525 |
6.820 |
|
305 |
Proc. s. riñón, uréter y proc. mayores s. vejiga por p. no neoplásico sin cc. |
7.197 |
5.758 |
|
314 |
Procedimientos sobre uretra, edad <18. |
3.903 |
3.122 |
|
330 |
Estenosis uretral edad <18. |
3.588 |
2.870 |
|
333 |
Otros diagnósticos de riñón y tracto urinario edad <18. |
2.346 |
1.877 |
|
344 |
Otros proc. quirurgicos de ap. genital masc. para neoplasia maligna. |
3.766 |
3.013 |
|
357 |
Proc. sobre utero y anejos por neoplasia maligna de ovario o anejos. |
8.407 |
6.726 |
|
393 |
Esplenectomia edad <18. |
7.475 |
5.980 |
|
401 |
Linfoma y leucemia no aguda con otros proc.quirúrgicos con CC. |
10.323 |
8.258 |
|
402 |
Linfoma y leucemia no aguda con otros proc.quirúrgicos sin CC. |
6.564 |
5.251 |
|
403 |
Linfoma y leucemia no aguda con CC. |
6.055 |
4.844 |
|
404 |
Linfoma y leucemia no aguda sin CC. |
4.246 |
3.397 |
|
406 |
Trast. mieloproliferativo o neo. mal difer. con proc. quirúrgico mayor con CC. |
13.186 |
10.549 |
|
407 |
Trast. mieloproliferativo o neo. mal difer. con proc. quirúrgico mayor sin CC. |
9.610 |
7.688 |
|
409 |
Radioterapia. |
3.740 |
2.992 |
|
410 |
Quimioterapia. |
3.259 |
2.607 |
|
424 |
Proc. quirúrgico con diagnóstico principal de enfermedad mental. |
12.555 |
10.044 |
|
439 |
Injerto Cutáneo por lesión traumática. |
9.213 |
7.370 |
|
471 |
Proc. mayores sobre articulación m. inferior, bilateral o múltiple. |
20.046 |
16.037 |
|
478 |
Otros procedimientos vasculares con CC. |
8.234 |
6.587 |
|
479 |
Otros procedimientos vasculares sin CC. |
5.664 |
4.531 |
|
480 |
Trasplante hepático, excepto trasplante hepático infantil y trasplante hepático de vivo adulto. |
72.604 |
58.083 |
|
482 |
Traqueostomía con trastornos de boca, laringe o faringe. |
18.861 |
15.089 |
|
491 |
Procedimientos mayores reimplantación articulación y miembro extr. superior. |
7.792 |
6.234 |
|
530 |
Craneotomía con CC mayor. |
28.029 |
22.423 |
|
531 |
Procedimientos sistema nervioso excepto craneotomía con CC mayor. |
16.351 |
13.081 |
|
536 |
Procedimientos orl y bucales excepto proc. mayores cabeza y cuello con cc mayor. |
9.343 |
7.474 |
|
538 |
Procedimientos torácicos mayores con CC mayor. |
17.876 |
14.301 |
|
539 |
Procedimientos respiratorios excepto proc. torácicos mayores con CC mayor. |
14.278 |
11.422 |
|
540 |
Infecciones y inflamaciones respiratorias excepto neumonía simple con CC mayor. |
7.651 |
6.121 |
|
541 |
Neumonía simple y otros trast. respiratorios exc. bronquitis y asma con CC mayor. |
5.283 |
4.226 |
|
545 |
Procedimiento valvular cardiaco con CC mayor. |
37.759 |
30.207 |
|
546 |
Bypass coronario con CC mayor. |
31.098 |
24.878 |
|
547 |
Otros procedimientos cardiotorácicos con CC mayor. |
32.408 |
25.926 |
|
548 |
Implantacion o revisión de marcapasos cardiaco con CC mayor. |
10.578 |
8.462 |
|
549 |
Procedimientos cardiovasculares mayores con CC mayor. |
22.192 |
17.754 |
|
555 |
Proc. páncreas, hígado y otros vía biliar exc. traspl. hepático con CC mayor. |
25.880 |
20.704 |
|
556 |
Colecistectomia y otros procedimientos hepatobiliares con CC mayor. |
12.963 |
10.370 |
|
561 |
Osteomielitis, artritis septica y trast.t.conect. con CC mayor. |
9.382 |
7.506 |
|
565 |
Procedimientos endocr., nutric. y metab. exc. amputación m. inf. con CC mayor. |
13.294 |
10.635 |
|
567 |
Procedimientos riñón y tracto urinario excepto trasplante renal con CC mayor. |
14.455 |
11.564 |
|
575 |
Procedimientos s. sangre, órganos hemopoyéticos y inmunológicos con CC mayor. |
15.168 |
12.134 |
|
576 |
Leucemia aguda con CC mayor. |
24.604 |
19.683 |
|
577 |
Trast. mieloproliferativo y neo. mal diferenciada con CC mayor. |
12.402 |
9.922 |
|
578 |
Linfoma y leucemia no aguda con CC mayor. |
11.852 |
9.482 |
|
579 |
Procedimientos para linfoma, leucemia y trast.mieloproliferativo con CC mayor. |
25.625 |
20.500 |
|
581 |
Procedimientos para infecciones y parasitosis sistémicas con CC mayor. |
22.300 |
17.840 |
|
583 |
Procedimientos para lesiones excepto trauma múltiple con CC mayor. |
18.262 |
14.610 |
|
585 |
Procedimiento mayor estómago, esófago, duodeno, i. delgado y grueso con CC mayor. |
21.074 |
16.859 |
|
587 |
Trastornos orales y bucales con cc mayor, edad < 18. |
3.807 |
3.046 |
|
602 |
Neonato, peso al nacer <750 g, alta con vida. |
62.692 |
50.154 |
|
603 |
Neonato, peso al nacer <750 g, exitus. |
10.306 |
8.245 |
|
604 |
Neonato, peso al nacer 750-999 g, alta con vida. |
49.776 |
39.821 |
|
605 |
Neonato, peso al nacer 750-999 g, exitus. |
12.137 |
9.710 |
|
606 |
Neonato, peso al nacer 1.000-1.499 g, con p. quirúrgico signif., alta con vida. |
61.118 |
48.894 |
|
607 |
Neonato, peso al nacer 1.000-1.499 g, sin p. quirúrgico signif., alta con vida. |
24.642 |
19.714 |
|
608 |
Neonato, peso al nacer 1.000-1.499 g, exitus. |
21.939 |
17.551 |
|
609 |
Neonato, peso al nacer 1.500-1.999 g, con p. quir. signif., con mult. prob. mayores. |
50.503 |
40.402 |
|
610 |
Neonato, peso al nacer 1.500-1.999 g, con p. quir. signif., sin mult. prob. mayores. |
11.503 |
9.202 |
|
611 |
Neonato, peso al nacer 1.500-1.999 g, sin p. quir. signif., con mult. prob. mayores o vent. mec. + 96 hrs. |
17.089 |
13.671 |
|
612 |
Neonato, peso al nacer 1.500-1.999 g, sin p. quir. signif., sin mult. prob. mayores. |
11.816 |
9.453 |
|
613 |
Neonato, peso al nacer 1.500-1.999 g, sin p. quir. signif., con problemas menores. |
10.788 |
8.630 |
|
615 |
Neonato, peso al nacer 2.000-2.499 g, con p. quir. signif., con mult. prob. mayores. |
64.548 |
51.638 |
|
616 |
Neonato, peso al nacer 2.000-2.499 g, con p. quir. signif., sin mult. prob. mayores. |
19.774 |
15.819 |
|
617 |
Neonato, peso al nacer 2.000-2.499 g, sin p. quir. signif., con mult. prob. mayores o vent. mec. + 96 hrs. |
9.588 |
7.670 |
|
618 |
Neonato, peso al nacer 2.000-2.499 g, sin p. quir. signif., con problemas mayores. |
5.772 |
4.618 |
|
619 |
Neonato, peso al nacer 2.000-2.499 g, sin p. quir. signif., con problemas menores. |
5.586 |
4.469 |
|
622 |
Neonato, peso al nacer >2.499 g, con p. quir. signif., con mult. prob. mayores. |
29.470 |
23.576 |
|
623 |
Neonato, peso al nacer >2.499 g, con p. quir. signif., sin mult. prob. mayores. |
10.322 |
8.258 |
|
624 |
Neonato, peso al nacer >2.499 g, con procedimiento abdominal menor. |
5.075 |
4.060 |
|
626 |
Neonato, peso al nacer >2.499 g, sin p. quir. signif., con mult. prob. mayores o vent. mec. + 96 hrs. |
7.188 |
5.750 |
|
631 |
Displasia broncopulm. y otras enf. respiratorias crónicas con origen en periodo perinatal. |
4.342 |
3.474 |
|
633 |
Otras anomalías congénitas, múltiples y no especificadas, con CC. |
10.867 |
8.694 |
|
634 |
Otras anomalías congénitas, múltiples y no especificadas, sin CC. |
10.867 |
8.694 |
|
641 |
Neonato, peso al nacer >2499 g, con oxigenación membrana extracorpórea. |
58.442 |
46.754 |
|
701 |
Hiv con proced. quirúrgico y ventilación mecánica o soporte alimenticio. |
32.597 |
26.078 |
|
703 |
Hiv con proced. quirúrgico con diagnóstico relacionado mayor. |
19.885 |
15.908 |
|
704 |
Hiv con proced. quirúrgico sin diagnóstico relacionado mayor. |
10.275 |
8.220 |
|
707 |
Hiv con ventilacion mecánica o soporte alimenticio. |
21.971 |
17.577 |
|
709 |
Hiv con diag. mayores relacionados con diag. mayores mult. o signif. con tbc. |
11.485 |
9.188 |
|
710 |
Hiv con diag. mayores relacionados con diag. mayores mult. o signif. sin tbc. |
9.398 |
7.518 |
|
730 |
Craneotomia para trauma múltiple significativo. |
24.208 |
19.366 |
|
732 |
Otros procedimientos quirúrgicos para trauma múltiple significativo. |
18.667 |
14.934 |
|
733 |
Diagnosticos de trauma múltiple significativo cabeza, torax y m. inferior. |
9.040 |
7.232 |
|
740 |
Fibrosis quística. |
7.508 |
6.006 |
|
753 |
Rehabilitación para trastorno compulsivo nutricional. |
14.113 |
11.290 |
|
755 |
Fusión vertebral excepto cervical con CC. |
15.962 |
12.770 |
|
756 |
Fusión vertebral excepto cervical sin CC. |
11.787 |
9.430 |
|
759 |
Implantes cocleares multicanal. |
1.309 |
1.047 |
|
760 |
Hemofilia, factores viii y ix. |
7.505 |
6.004 |
|
761 |
Estupor y coma traumáticos, coma > 1 h. |
6.420 |
5.136 |
|
780 |
Leucemia aguda sin procedimiento quirúrgico mayor edad <18 con CC. |
13.533 |
10.826 |
|
781 |
Leucemia aguda sin procedimiento quirúrgico mayor edad <18 sin CC. |
6.528 |
5.222 |
|
782 |
Leucemia aguda sin procedimiento quirúrgico mayor edad >17 con CC. |
12.789 |
10.231 |
|
783 |
Leucemia aguda sin procedimiento quirúrgico mayor edad >17 sin CC. |
5.289 |
4.231 |
|
785 |
Otros trastornos de los hematíes edad<18. |
1.750 |
1.400 |
|
786 |
Procedimientos mayores sobre cabeza y cuello por neoplasia maligna. |
15.063 |
12.050 |
|
792 |
Craneotomía por trauma multiple signif. con CC mayor no traumática. |
40.404 |
32.323 |
|
793 |
Proc. por trauma múltiple signif. exc. craneotomía con CC mayor no traumática. |
42.407 |
33.926 |
|
794 |
Diagnostico de trauma múltiple significativo con CC mayor no traumática. |
17.468 |
13.974 |
|
796 |
Revascularizacion extremidad inferior con CC. |
15.966 |
12.773 |
|
797 |
Revascularizacion extremidad inferior sin CC. |
12.463 |
9.970 |
|
798 |
Tuberculosis con procedimiento quirúrgico. |
13.269 |
10.615 |
|
803 |
Trasplante de médula ósea alogénico, excepto trasplante de progenitores hematopoyéticos alogénico infantil. |
48.550 |
38.840 |
|
804 |
Trasplante de médula ósea autólogo. |
28.398 |
22.718 |
|
806 |
Fusion vertebral anterior/posterior combinada con CC. |
31.014 |
24.811 |
|
807 |
Fusion vertebral anterior/posterior combinada sin CC. |
18.159 |
14.527 |
|
808 |
Proced. cardiovasc. percutáneos con ima, fallo cardiaco o shock. |
7.396 |
5.917 |
|
811 |
Otro implante de sistema de asistencia cardiaca. |
19.371 |
15.497 |
|
819 |
Creacion, revisión o retirada de dispositivo de acceso renal. |
5.732 |
4.586 |
|
833 |
Procedimientos vasculares intracraneales con diag. princ. de hemorragia. |
30.804 |
24.643 |
|
836 |
Procedimientos espinales con CC. |
19.819 |
15.855 |
|
837 |
Procedimientos espinales sin CC. |
10.084 |
8.067 |
|
838 |
Procedimientos extracraneales con CC. |
9.453 |
7.562 |
|
839 |
Procedimientos extracraneales sin CC. |
8.667 |
6.934 |
|
849 |
Implante de desfibrilador con cateterismo cardiaco, con iam, fallo cardiaco o shock. |
19.359 |
15.487 |
|
850 |
Implante de desfibrilador con cateterismo cardiaco, sin iam, fallo cardiaco o shock. |
16.292 |
13.034 |
|
851 |
Implante de desfibrilador sin cateterismo cardiaco. |
10.499 |
8.399 |
|
852 |
Procedimiento cardiovascular percutáneo con stent no liberador de fármaco, sin iam. |
4.592 |
3.674 |
|
853 |
Procedimiento cardiovascular percutáneo con stent liberador de fármaco, con iam. |
7.853 |
6.282 |
|
854 |
Procedimiento cardiovascular percutáneo con stent liberador de fármaco, sin iam. |
5.025 |
4.020 |
|
864 |
Fusion vertebral cervical sin CC. |
11.946 |
9.557 |
|
865 |
Fusion vertebral cervical con CC. |
8.038 |
6.430 |
|
874 |
Linfoma y leucemia con proc. quirúrgico mayor, con CC. |
11.337 |
9.070 |
|
875 |
Linfoma y leucemia con proc. quirúrgico mayor, sin CC. |
7.087 |
5.670 |
|
876 |
Quimioterapia con leucemia aguda como dxs o con uso de altas dosis de agente quimioterapia. |
4.659 |
3.727 |
|
877 |
Oxig. memb. extrac. o traqueostomía con vent. mec. + 96 hrs o sin diag. princ. trast. orl con proc. quir. mayor. |
73.648 |
58.918 |
|
878 |
Traqueostomía con vent. mec. + 96 hrs o sin diag. princ. trastornos orl sin proc. quir. mayor. |
51.454 |
41.163 |
|
879 |
Craneotomía con implant. sust. antineoplásica o diag. principal de sist. nerv. central agudo complejo. |
20.700 |
16.560 |
|
881 |
Diagnóstico de sistema respiratorio con ventilación mecánica + 96 hrs. |
22.607 |
18.086 |
|
882 |
Diagnóstico de sistema respiratorio con ventilación mecánica < 96 hrs. |
9.964 |
7.971 |
|
884 |
Fusión espinal excepto cervical con curvatura de columna o malignidad. |
19.393 |
15.514 |
Se modifica por el art. único.1 de la Orden SSI/2687/2012, de 17 de diciembre. Ref. BOE-A-2012-15243.
Se modifica por el art. único.1 de la Orden SCO/3773/2008, de 15 de diciembre. Ref. BOE-A-2008-20821
[Bloque 23: #anii]
En euros 2012
|
Código |
Descripción |
Coste medio 2012 |
Coste compensable (80%) |
|---|---|---|---|
|
1 |
Ablación cardiaca. |
6.163 |
4.930 |
|
2 |
Biopsia cerebral. |
171 |
137 |
|
3 |
Diagnóstico prenatal con amniocentesis o biopsia corial. |
468 |
374 |
|
4 |
Braquiterapia oftálmica. |
9.416 |
7.533 |
|
5 |
Braquiterapia prostática. |
13.524 |
10.819 |
|
6 |
Braquiterapia en otras localizaciones. |
742 |
594 |
|
7 |
Cápsuloendoscopia. |
1.084 |
867 |
|
8 |
Cateterismo hepático diagnóstico y terapéutico. |
2.340 |
1.872 |
|
9 |
Embolización. |
5.136 |
4.109 |
|
10 |
Estudios genéticos. |
331 |
265 |
|
11 |
Fecundación in vitro (ciclos completos). |
3.538 |
2.830 |
|
12 |
Gammagrafía y estudios isotópicos funcionales. |
285 |
228 |
|
13 |
Inseminación artificial. |
799 |
639 |
|
14 |
Inyección intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI). |
1.370 |
1.096 |
|
15 |
Litotricia renal extracorpórea. |
1.027 |
822 |
|
16 |
Nefrolitotomía percutánea. |
377 |
302 |
|
17 |
PET en indicaciones oncológicas. |
799 |
639 |
|
18 |
Polisomnografía. |
457 |
366 |
|
19 |
Hemodinamia cardiaca diagnóstica y terapéutica. |
3.766 |
3.013 |
|
20 |
Hospital de día oncológico. |
1.598 |
1.278 |
|
21 |
Radiocirugía estereotáxica para tumores cerebrales y neuralgia del trigémino. |
8.503 |
6.802 |
|
22 |
Radiocirugía estereotáxica de malformaciones arteriovenosas. |
10.500 |
8.400 |
|
23 |
Radiología vascular e intervencionista diagnóstica y terapéutica. |
1.255 |
1.004 |
|
24 |
Radioterapia (tratamiento completo). |
2.454 |
1.963 |
|
25 |
Terapia fotodinámica. |
1.974 |
1.579 |
|
26 |
Tratamiento cámara hiperbárica. |
2.511 |
2.009 |
|
27 |
Angiografía diagnóstica. |
1.027 |
822 |
|
28 |
Laserterapia en malformaciones vasculares congénitas. |
183 |
146 |
|
29 |
Manometría rectal. |
57 |
46 |
|
30 |
Colangiopancreatografía retrógada endoscópica con inserción de stent. |
742 |
594 |
|
31 |
Diálisis. |
177 |
142 |
Se modifica por el art. único.2 de la Orden SSI/2687/2012, de 17 de diciembre. Ref. BOE-A-2012-15243.
Se modifica por el art. único.2 de la Orden SCO/3773/2008, de 15 de diciembre. Ref. BOE-A-2008-20821
[Bloque 24: #aniii]
A. Patologías, técnicas, tecnologías y procedimientos atendidos en centros, servicios y unidades de referencia del Sistema Nacional de Salud
|
Código |
Descripción |
|---|---|
|
1 |
Quemados críticos. |
|
2 |
Reconstrucción del pabellón auricular. |
|
3 |
Glaucoma congénito y glaucoma en la infancia. |
|
4 |
Alteraciones congénitas del desarrollo ocular (alteraciones del globo ocular y de los párpados). |
|
5 |
Tumores extraoculares en la infancia (rabdomiosarcoma). |
|
6 |
Tumores intraoculares en la infancia (retinoblastoma). |
|
7 |
Tumores intraoculares del adulto (melanomas uveales). |
|
8 |
Descompresión orbitaria en oftalmopatía tiroidea. |
|
9 |
Tumores orbitarios. |
|
10 |
Retinopatía del prematuro avanzada. |
|
11 |
Reconstrucción de la superficie ocular compleja. Queratoprótesis. |
|
13 |
Irradiación total con electrones en micosis fungoide. |
|
14 |
Tratamiento de tumores germinales con quimioterapia intensiva. |
|
15A |
Trasplante renal infantil. |
|
15B |
Donación de vivo para trasplante renal infantil. |
|
16A |
Trasplante hepático infantil. |
|
16B |
Donación de vivo para trasplante hepático infantil. |
|
17A |
Trasplante hepático de vivo adulto. |
|
17B |
Donante para trasplante hepático de vivo adulto. |
|
18 |
Trasplante pulmonar (infantil y adulto). |
|
19 |
Trasplante cardiopulmonar de adultos. |
|
20 |
Trasplante cardiaco infantil. |
|
21 |
Trasplante de páncreas. |
|
22 |
Trasplante de intestino (infantil y adulto). |
|
23 |
Queratoplastia penetrante en niños. |
|
24 |
Atención a la transexualidad. |
|
25 |
Osteotomía pélvica en displasias de cadera en el adulto. |
|
26 |
Tratamiento de las infecciones osteoarticulares resistentes. |
|
27 |
Ortopedia infantil: malformaciones congénitas (fémur corto congénito, agenesia de tibia/peroné,…); displasias óseas (osteogénesis imperfecta, artrogriposis,…) y grandes alargamientos de miembros; enfermedades neuromusculares (parálisis cerebral, mielomeningocele,…). |
|
28 |
Reimplantes, incluyendo mano catastrófica. |
|
31A |
Trasplante de progenitores hematopoyéticos alogénico infantil. |
|
31B |
Donación de vivo para trasplante de progenitores hematopoyéticos alogénico infantil. |
|
32 |
Asistencia integral del neonato con cardiopatía congénita y del niño con cardiopatía congénita compleja. |
|
33 |
Asistencia integral del adulto con cardiopatía congénita. |
|
34 |
Cirugía reparadora compleja de válvula mitral. |
|
36 |
Cirugía reparadora del ventrículo izquierdo. |
|
37 |
Cardiopatías familiares (incluye miocardiopatía hipertrófica). |
|
38 |
Cirugía del plexo braquial. |
|
39 |
Epilepsia refractaria. |
|
40 |
Cirugía de los trastornos del movimiento. |
|
41 |
Neuromodulación cerebral del dolor neuropático refractario. |
|
42 |
Ataxias y paraplejías hereditarias. |
|
43 |
Esclerosis múltiple. |
|
44 |
Trasplante renal cruzado. |
|
44B |
Donación de vivo para trasplante renal cruzado. |
|
45 |
Atención al lesionado medular complejo. |
|
46 |
Neurocirugía pediátrica compleja. |
|
48 |
Atención de la patología vascular raquimedular. |
B. Costes compensables correspondientes a los GRD resultantes de los episodios realizados en los CSUR designados para la atención de las patologías y procedimientos del listado recogido en el apartado A de este anexo
En euros 2012
|
AP-GRD (V 25.0) Código |
Descripción |
Coste medio 2012 |
Coste compensable (80%) |
|---|---|---|---|
|
1 |
Craneotomia edad >17 con CC. |
18.112 |
14.490 |
|
2 |
Craneotomia edad >17 sin CC. |
13.277 |
10.622 |
|
7 |
Proced. sobre n.craneales y perifericos y otros pq s.nervioso con CC. |
9.415 |
7.532 |
|
8 |
Proced. sobre n.craneales y perifericos y otros pq s.nervioso sin CC. |
5.863 |
4.690 |
|
9 |
Trastornos y lesiones espinales. |
11.363 |
9.090 |
|
10 |
Neoplasias de sistema nervioso con CC. |
4.732 |
3.786 |
|
11 |
Neoplasias de sistema nervioso sin CC. |
4.218 |
3.374 |
|
12 |
Trastornos degenerativos de sistema nervioso. |
3.569 |
2.855 |
|
13 |
Esclerosis múltiple y ataxia cerebelosa. |
2.638 |
2.110 |
|
23 |
Estupor y coma no traumáticos. |
3.358 |
2.686 |
|
34 |
Otros trastornos del sistema nervioso con CC. |
3.747 |
2.998 |
|
35 |
Otros trastornos del sistema nervioso sin CC. |
2.446 |
1.957 |
|
36 |
Procedimientos sobre retina. |
3.673 |
2.938 |
|
37 |
Procedimientos sobre órbita. |
6.073 |
4.858 |
|
38 |
Procedimientos primarios sobre iris. |
2.498 |
1.998 |
|
39 |
Procedimientos sobre cristalino con o sin vitrectomía. |
1.665 |
1.332 |
|
40 |
Procedimientos extraoculares excepto órbita edad >17. |
3.170 |
2.536 |
|
41 |
Procedimientos extraoculares excepto órbita edad <18. |
2.147 |
1.718 |
|
42 |
Procedimientos intraoculares excepto retina, iris y cristalino. |
3.794 |
3.035 |
|
43 |
Hipema. |
1.912 |
1.530 |
|
44 |
Infecciones agudas mayores de ojo. |
2.502 |
2.002 |
|
45 |
Trastornos neurológicos del ojo. |
2.789 |
2.231 |
|
46 |
Otros trastornos del ojo edad >17 con CC. |
2.994 |
2.395 |
|
47 |
Otros trastornos del ojo edad >17 sin CC. |
2.094 |
1.675 |
|
48 |
Otros trastornos del ojo edad <18. |
1.359 |
1.087 |
|
49 |
Proced. mayores de cabeza y cuello excepto por neoplasia maligna. |
6.196 |
4.957 |
|
55 |
Procedimientos misceláneos sobre oído, nariz, boca y garganta. |
3.240 |
2.592 |
|
74 |
Otros diagnósticos de oído, nariz, boca y garganta edad <18. |
1.176 |
941 |
|
75 |
Procedimientos torácicos mayores. |
9.128 |
7.302 |
|
76 |
Otros procedimientos quirúrgicos de aparato respiratorio con CC. |
8.041 |
6.433 |
|
77 |
Otros procedimientos quirúrgicos de aparato respiratorio sin CC. |
5.712 |
4.570 |
|
103 |
Trasplante cardiaco o implantación de sistema de asistencia cardiaca. |
60.854 |
48.683 |
|
104 |
Proc. sobre valv. cardiacas y otros proc. cardiotorácicos mayores con cat. cardiaco. |
27.527 |
22.022 |
|
105 |
Proc. sobre valv. cardiacas y otros proc. cardiotorácicos mayores sin cat. cardiaco. |
21.839 |
17.471 |
|
108 |
Otros procedimientos cardiotorácicos. |
16.766 |
13.413 |
|
110 |
Procedimientos cardiovasculares mayores con CC. |
14.096 |
11.277 |
|
111 |
Procedimientos cardiovasculares mayores sin CC. |
11.611 |
9.289 |
|
112 |
Procedimientos cardiovasculares percutáneos, sin iam, insuficiencia cardiaca o shock. |
4.771 |
3.817 |
|
115 |
Implant. marcapasos card. perm. con iam, f. cardiaco, shock, desfib. o sust. generador. |
9.713 |
7.770 |
|
116 |
Otras implantaciones de marcapasos cardiaco permanente. |
5.792 |
4.634 |
|
117 |
Revision de marcapasos cardiaco excepto sustitución de generador. |
4.395 |
3.516 |
|
118 |
Revision de marcapasos cardiaco sustitución de generador. |
3.987 |
3.190 |
|
120 |
Otros procedimientos quirúrgicos de aparato circulatorio. |
9.620 |
7.696 |
|
124 |
Trast. circulatorios excepto iam, con cateterismo y diag. complejo. |
5.346 |
4.277 |
|
125 |
Trast. circulatorios excepto iam, con cateterismo sin diag. complejo. |
3.400 |
2.720 |
|
126 |
Endocarditis aguda y subaguda. |
13.900 |
11.120 |
|
127 |
Insuficiencia cardiaca y shock. |
3.633 |
2.906 |
|
135 |
Trastornos cardiacos congenitos y valvulares edad >17 con CC. |
4.026 |
3.221 |
|
136 |
Trastornos cardiacos congénitos y valvulares edad >17 Sin CC. |
2.703 |
2.162 |
|
137 |
Trastornos cardiacos congénitos y valvulares edad <18. |
2.393 |
1.914 |
|
138 |
Arritmias cardiacas y trastornos de conducción con CC. |
3.054 |
2.443 |
|
139 |
Arritmias cardiacas y trastornos de conducción sin CC. |
2.035 |
1.628 |
|
144 |
Otros diagnósticos de aparato circulatorio con CC. |
3.953 |
3.162 |
|
145 |
Otros diagnosticos de aparato circulatorio sin CC. |
2.656 |
2.125 |
|
191 |
Procedimientos sobre páncreas, hígado y derivación con CC. |
13.710 |
10.968 |
|
192 |
Procedimientos sobre páncreas, hígado y derivación sin CC. |
11.184 |
8.947 |
|
201 |
Otros procedimientos quirúrgicos hepatobiliares o de páncreas. |
10.553 |
8.442 |
|
203 |
Neoplasia maligna de sistema hepatobiliar o de páncreas. |
4.487 |
3.590 |
|
204 |
Trastornos de páncreas excepto neoplasia maligna. |
3.339 |
2.671 |
|
205 |
Trastornos de hígado exc. n.maligna, cirrosis, hepatitis alcohólica con CC. |
3.687 |
2.950 |
|
206 |
Trastornos de hígado exc. n.maligna, cirrosis, hepatitis alcohólica sin CC. |
2.478 |
1.982 |
|
207 |
Trastornos del tracto biliar con CC. |
4.090 |
3.272 |
|
208 |
Trastornos del tracto biliar sin CC. |
2.680 |
2.144 |
|
209 |
Sustitucion articulación mayor excepto cadera y reimplante miembro inferior, excepto por cc. |
6.746 |
5.397 |
|
210 |
Proc. de cadera y fémur excepto articulación mayor edad >17 con CC. |
9.139 |
7.311 |
|
211 |
Proc. de cadera y fémur excepto articulación mayor edad >17 sin CC. |
8.076 |
6.461 |
|
212 |
Proc. de cadera y fémur excepto articulación mayor edad <18. |
6.785 |
5.428 |
|
213 |
Amputacion por trastornos musculoesqueléticos y tejido conectivo. |
10.966 |
8.773 |
|
216 |
Biopsias de sistema musculoesquelético y tejido conectivo. |
5.871 |
4.697 |
|
217 |
Desbrid.her.y inj. piel exc. her. abierta por trast. mus. esq.y t.conec.exc.mano. |
13.902 |
11.122 |
|
218 |
Proc. extr. inferior y humero exc. cadera, pie, fémur edad >17 con CC. |
8.748 |
6.998 |
|
219 |
Proc. extr.inferior y húmero exc. cadera, pie, fémur edad >17 sin CC. |
6.029 |
4.823 |
|
220 |
Procedimientos extr.inferior y humero exc. cadera, pie, fémur edad <18. |
3.753 |
3.002 |
|
221 |
Procedimientos sobre la rodilla con CC. |
5.083 |
4.066 |
|
222 |
Procedimientos sobre la rodilla sin CC. |
3.483 |
2.786 |
|
223 |
Proc. mayores hombro/codo, u otros procedimientos extr. superior con CC. |
4.186 |
3.349 |
|
224 |
Proc. hombro, codo o antebrazo, exc. proc.mayor de articulación sin CC. |
4.088 |
3.270 |
|
225 |
Procedimientos sobre el pie. |
3.650 |
2.920 |
|
226 |
Procedimientos sobre tejidos blandos con CC. |
6.770 |
5.416 |
|
227 |
Procedimientos sobre tejidos blandos sin CC. |
3.648 |
2.918 |
|
228 |
Proc. mayor sobre pulgar o articulación, u otros proc. s. mano o muñeca con CC. |
4.042 |
3.234 |
|
229 |
Proc. sobre mano o muñeca, excepto proc.mayores s.articulación sin CC. |
2.942 |
2.354 |
|
230 |
Excision local y eliminacion disp. fijación interna de cadera y fémur. |
4.309 |
3.447 |
|
232 |
Artroscopia. |
3.120 |
2.496 |
|
233 |
Otros proc.quirúrgicos de s. musculoesquelético y t.conectivo con CC. |
8.334 |
6.667 |
|
234 |
Otros proc.quirúrgicos de s. musculoesquelético y t. conectivo sin CC. |
6.020 |
4.816 |
|
236 |
Fracturas de cadera y pelvis. |
2.840 |
2.272 |
|
237 |
Esguince, desgarro y luxación de cadera, pelvis y muslo. |
2.903 |
2.322 |
|
238 |
Osteomielitis. |
5.337 |
4.270 |
|
239 |
Fracturas patológicas y neoplasia maligna musculoesquelética y t. conectivo. |
4.163 |
3.330 |
|
240 |
Trastornos de t. conectivo con CC. |
4.308 |
3.446 |
|
241 |
Trastornos de t. conectivo sin CC. |
2.831 |
2.265 |
|
242 |
Artritis séptica. |
4.242 |
3.394 |
|
243 |
Problemas médicos de la espalda. |
2.864 |
2.291 |
|
244 |
Enfermedades óseas y artropatías específicas con CC. |
2.740 |
2.192 |
|
245 |
Enfermedades óseas y artropatías especificas sin CC. |
1.705 |
1.364 |
|
246 |
Artropatias no específicas. |
2.428 |
1.942 |
|
249 |
Malfuncion, reacción o compl. de dispositivo ortopédico. |
3.270 |
2.616 |
|
256 |
Otros diagnósticos de sistema musculoesquelético y tejido conectivo. |
2.378 |
1.902 |
|
263 |
Injerto piel y/o desbrid. por úlcera cutánea, celulitis con CC. |
11.129 |
8.903 |
|
264 |
Injerto piel y/o desbrid. por úlcera cutánea, celulitis sin CC. |
6.027 |
4.822 |
|
265 |
Injerto piel y/o desbrid. excepto por úlcera cutánea, celulitis con CC. |
8.636 |
6.909 |
|
266 |
Injerto piel y/o desbrid. excepto por úlcera cutánea, celulitis sin CC. |
5.943 |
4.754 |
|
268 |
Procedimientos plásticos sobre piel, t.subcutáneo y mama. |
5.973 |
4.778 |
|
269 |
Otros procedimientos sobre piel, t.subcutáneo y mama con CC. |
6.020 |
4.816 |
|
270 |
Otros procedimientos sobre piel, t.subcutáneo y mama sin CC. |
2.990 |
2.392 |
|
271 |
Ulceras cutáneas. |
5.124 |
4.099 |
|
272 |
Trastornos mayores de piel con CC. |
3.928 |
3.142 |
|
273 |
Trastornos mayores de piel sin CC. |
2.590 |
2.072 |
|
285 |
Amputacion m. inferior por trast. endocrinos, nutricionales y metabólicos. |
11.908 |
9.526 |
|
286 |
Procedimientos sobre suprarrenales y hipófisis. |
8.898 |
7.118 |
|
287 |
Injerto de piel y desbridamiento herida por trast. endocr., nutr. y metab. |
8.838 |
7.070 |
|
292 |
Otros procedimientos quirúrgicos endocr., nutric. y metab. con CC. |
9.999 |
7.999 |
|
293 |
Otros procedimientos quirurgicos endocr., nutric. y metab. sin CC. |
6.600 |
5.280 |
|
296 |
Trastornos nutricionales y metabolicos miscelaneos edad >17 con CC. |
3.057 |
2.446 |
|
297 |
Trastornos nutricionales y metabólicos misceláneos edad >17 sin CC. |
2.167 |
1.734 |
|
298 |
Trastornos nutricionales y metabólicos misceláneos edad <18. |
1.075 |
860 |
|
299 |
Errores innatos del metabolismo. |
2.456 |
1.965 |
|
300 |
Trastornos endocrinos con CC. |
3.905 |
3.124 |
|
301 |
Trastornos endocrinos sin CC. |
1.908 |
1.526 |
|
302 |
Trasplante renal. |
35.913 |
28.730 |
|
304 |
Proc. s. riñón y uréter por procedimiento no neoplásico con CC. |
8.525 |
6.820 |
|
305 |
Proc. s. riñon y ureter por procedimiento no neoplásico sin CC. |
7.197 |
5.758 |
|
308 |
Procedimientos menores sobre vejiga con CC. |
5.586 |
4.469 |
|
309 |
Procedimientos menores sobre vejiga sin CC. |
3.575 |
2.860 |
|
331 |
Otros diagnósticos de riñón y tracto urinario edad >17 con CC. |
3.789 |
3.031 |
|
332 |
Otros diagnósticos de riñón y tracto urinario edad >17 sin CC. |
2.277 |
1.822 |
|
333 |
Otros diagnósticos de riñón y tracto urinario edad <18. |
2.346 |
1.877 |
|
346 |
Neoplasia maligna, aparato genital masculino, con CC. |
3.996 |
3.197 |
|
347 |
Neoplasia maligna, aparato genital masculino, sin CC. |
1.948 |
1.558 |
|
353 |
Evisceracion pélvica, histerectomía radical y vulvectomía radical. |
8.833 |
7.066 |
|
356 |
Proc. de reconstruccion aparato genital femenino. |
4.338 |
3.470 |
|
357 |
Proc. sobre útero y anejos por neoplasia maligna de ovario o anejos. |
8.407 |
6.726 |
|
358 |
Proc. sobre útero y anejos por ca.in situ y proceso no maligno con CC. |
5.823 |
4.658 |
|
359 |
Proc. sobre ítero y anejos por ca.in situ y proceso no maligno sin CC. |
4.498 |
3.598 |
|
361 |
Laparoscopia o interrupción tubárica incisional. |
4.077 |
3.262 |
|
365 |
Otros proc. quirúrgicos de ap.genital femenino. |
6.072 |
4.858 |
|
366 |
Neoplasia maligna, aparato genital femenino, con CC. |
4.488 |
3.590 |
|
367 |
Neoplasia maligna, aparato genital femenino, sin CC. |
2.009 |
1.607 |
|
401 |
Linfoma y leucemia no aguda con otros proc. quirúrgicos con CC. |
10.323 |
8.258 |
|
402 |
Linfoma y leucemia no aguda con otros proc. quirúrgicos sin CC. |
6.564 |
5.251 |
|
403 |
Linfoma y leucemia no aguda con CC. |
6.055 |
4.844 |
|
404 |
Linfoma y leucemia no aguda sin CC. |
4.246 |
3.397 |
|
406 |
Trast. mieloproliferativo o neo. mal difer. con proc. quirúrgico mayor con CC. |
13.186 |
10.549 |
|
407 |
Trast. mieloproliferativo o neo. mal difer. con proc.quirúrgico mayor sin CC. |
9.610 |
7.688 |
|
408 |
Trast. mieloproliferativo o neo. mal difer. con otro procedimiento. |
5.849 |
4.679 |
|
409 |
Radioterapia. |
3.740 |
2.992 |
|
410 |
Quimioterapia. |
3.259 |
2.607 |
|
413 |
Otros trastornos mieloproliferativos o neoplasias mal difer. con CC. |
4.806 |
3.845 |
|
414 |
Otros trastornos mieloproliferativos o neoplasias mal difer. sin CC. |
2.919 |
2.335 |
|
417 |
Septicemia edad <18. |
3.359 |
2.687 |
|
418 |
Infecciones postoperatorias y postraumáticas. |
3.600 |
2.880 |
|
424 |
Proc.quirurgico con diagnóstico principal de enfermedad mental. |
12.555 |
10.044 |
|
439 |
Injerto cutáneo por lesión traumática. |
9.213 |
7.370 |
|
440 |
Desbridamiento herida por lesión traumática, excepto herida abierta. |
7.612 |
6.090 |
|
441 |
Procedimientos sobre mano por lesión traumática. |
4.467 |
3.574 |
|
442 |
Otros procedimientos quirúrgicos por lesión traumática con CC. |
8.681 |
6.945 |
|
443 |
Otros procedimientos quirúrgicos por lesión traumática sin CC. |
4.697 |
3.758 |
|
444 |
Lesiones de localización no especificada o múltiple edad >17 con CC. |
3.371 |
2.697 |
|
445 |
Lesiones de localización no especificada o múltiple edad >17 sin CC. |
2.599 |
2.079 |
|
446 |
Lesiones de localizacion no especificada o múltiple edad <18. |
1.271 |
1.017 |
|
462 |
Rehabilitacion. |
13.059 |
10.447 |
|
471 |
Proc. mayores sobre articulación m. inferior, bilateral o múltiple. |
20.046 |
16.037 |
|
476 |
Procedimiento quirúrgico prostático no relacionado con diag. principal. |
19.930 |
15.944 |
|
477 |
Procedimiento quirúrgico no extensivo no relacionado con diag.principal. |
7.446 |
5.957 |
|
478 |
Otros procedimientos vasculares con CC. |
8.234 |
6.587 |
|
479 |
Otros procedimientos vasculares sin CC. |
5.664 |
4.531 |
|
480 |
Trasplante hepático y/o trasplante intestinal. |
72.604 |
58.083 |
|
491 |
Procedimientos mayores reimplantación articulación y miembro extr. superior. |
7.792 |
6.234 |
|
530 |
Craneotomia con CC mayor. |
28.029 |
22.423 |
|
531 |
Procedimientos sistema nervioso excepto craneotomía con CC mayor. |
16.351 |
13.081 |
|
532 |
Ait, oclusiones precerebrales, convulsiones y cefalea con CC mayor. |
5.711 |
4.569 |
|
533 |
Otros trast. sistema nervioso exc. ait, convulsiones y cefalea con CC mayor. |
9.354 |
7.483 |
|
534 |
Procedimientos oculares con CC mayor. |
8.284 |
6.627 |
|
535 |
Trastornos oculares con CC mayor. |
6.547 |
5.238 |
|
538 |
Procedimientos torácicos mayores con CC mayor. |
17.876 |
14.301 |
|
539 |
Procedimientos respiratorios excepto proc. torácicos mayores con CC mayor. |
14.278 |
11.422 |
|
540 |
Infecciones e inflamaciones respiratorias excepto neumonía simple con CC mayor. |
7.651 |
6.121 |
|
541 |
Neumonía simple y otros trast. respiratorios exc. bronquitis y asma con CC mayor. |
5.283 |
4.226 |
|
543 |
Trast. circulatorios excepto iam, endocarditis, icc y arritmia con CC mayor. |
5.549 |
4.439 |
|
544 |
ICC y arritmia cardiaca con CC mayor. |
5.858 |
4.686 |
|
545 |
Procedimiento valvular cardiaco con CC mayor. |
37.759 |
30.207 |
|
547 |
Otros procedimientos cardiotoracicos con CC mayor. |
32.408 |
25.926 |
|
548 |
Implantacion o revision de marcapasos cardiaco con CC mayor. |
10.578 |
8.462 |
|
549 |
Procedimientos cardiovasculares mayores con CC mayor. |
22.192 |
17.754 |
|
550 |
Otros procedimientos vasculares con CC mayor. |
12.295 |
9.836 |
|
558 |
Proc. musculoesquelético mayor con CC mayor. |
15.915 |
12.732 |
|
559 |
Procedimientos musculoesqueléticos no mayores con CC mayor. |
13.783 |
11.026 |
|
560 |
Trast. musculoesq. exc. osteomiel., art.séptica y trast. t. conect. con CC mayor. |
6.495 |
5.196 |
|
561 |
Osteomielitis, artritis séptica y trast. t. conect. con CC mayor. |
9.382 |
7.506 |
|
565 |
Procedimientos endocr.,nutric. y metab. exc.amputacion m.inf. con CC mayor. |
13.294 |
10.635 |
|
566 |
Trast. endocrino, nutric. y metab. exc. trast. de ingesta o fibrosis quística con CC mayor. |
5.247 |
4.198 |
|
567 |
Procedimientos riñón y tracto urinario excepto trasplante renal con CC mayor. |
14.455 |
11.564 |
|
568 |
Insuficiencia renal con CC mayor. |
7.094 |
5.675 |
|
569 |
Trast. de riñon y tracto urinario excepto insuficiencia renal con CC mayor. |
4.863 |
3.890 |
|
570 |
Trastornos aparato genital masculino con CC mayor. |
5.410 |
4.328 |
|
571 |
Procedimientos aparato genital masculino con CC mayor. |
9.994 |
7.995 |
|
572 |
Trastornos aparato genital femenino con CC mayor. |
6.797 |
5.438 |
|
573 |
Procedimientos no radicales aparato genital femenino con CC mayor. |
10.187 |
8.150 |
|
578 |
Linfoma y leucemia no aguda con CC mayor. |
11.852 |
9.482 |
|
579 |
Procedimientos para linfoma, leucemia y trast.mieloproliferativo con CC mayor. |
25.625 |
20.500 |
|
580 |
Infecciones y parasitosis sistémicas excepto septicemia con CC mayor. |
6.817 |
5.454 |
|
581 |
Procedimientos para infecciones y parasitosis sistémicas con CC mayor. |
22.300 |
17.840 |
|
582 |
Lesiones, envenenamientos o efecto tóxico drogas exc. trauma múltiple con CC mayor. |
6.455 |
5.164 |
|
583 |
Procedimientos para lesiones excepto trauma múltiple con CC mayor. |
18.262 |
14.610 |
|
584 |
Septicemia con CC mayor. |
8.782 |
7.026 |
|
585 |
Procedimiento mayor estómago,esófago,duodeno,i. delgado y grueso con CC mayor. |
21.074 |
16.859 |
|
588 |
Bronquitis y asma edad >17 con CC mayor. |
3.766 |
3.013 |
|
589 |
Bronquitis y asma edad <18 con CC mayor. |
2.186 |
1.749 |
|
602 |
Neonato, peso al nacer <750 g, alta con vida. |
62.692 |
50.154 |
|
603 |
Neonato, peso al nacer <750 g, exitus. |
10.306 |
8.245 |
|
604 |
Neonato, peso al nacer 750-999 g, alta con vida. |
49.776 |
39.821 |
|
605 |
Neonato, peso al nacer 750-999 g, exitus. |
12.137 |
9.710 |
|
606 |
Neonato, peso al nacer 1.000-1.499 g, con p. quirúrgico signif., alta con vida. |
61.118 |
48.894 |
|
607 |
Neonato, peso al nacer 1.000-1.499 g, sin p. quirúrgico signif., alta con vida. |
24.642 |
19.714 |
|
608 |
Neonato, peso al nacer 1.000-1.499 g, exitus. |
21.939 |
17.551 |
|
609 |
Neonato, peso al nacer 1.500-1.999 g, con p. quir. signif., con mult.prob. mayores. |
50.503 |
40.402 |
|
610 |
Neonato, peso al nacer 1.500-1.999 g, con p. quir. signif., sin mult.prob. mayores. |
11.503 |
9.202 |
|
611 |
Neonato, peso al nacer 1.500-1.999 g, sin p. quir. signif., con mult.prob. mayores o vent. mec. + 96 hrs. |
17.089 |
13.671 |
|
612 |
Neonato, peso al nacer 1.500-1.999 g, sin p. quir. signif., sin mult.prob. mayores. |
11.816 |
9.453 |
|
613 |
Neonato, peso al nacer 1.500-1.999 g, sin p. quir. signif., con problemas menores. |
10.788 |
8.630 |
|
614 |
Neonato, peso al nacer 1.500-1.999 g, sin p. quir. signif., con otros problemas. |
7.354 |
5.883 |
|
615 |
Neonato, peso al nacer 2.000-2.499 g, con p. quir. signif., con mult.prob. mayores. |
64.548 |
51.638 |
|
616 |
Neonato, peso al nacer 2.000-2.499 g, con p.quir.signif., sin mult.prob.mayores. |
19.774 |
15.819 |
|
617 |
Neonato, peso al nacer 2.000-2.499 g, sin p. quir. signif., con mult. prob. mayores o vent. mec. + 96 hrs. |
9.588 |
7.670 |
|
618 |
Neonato, peso al nacer 2.000-2.499 g, sin p. quir. signif., con problemas mayores. |
5.772 |
4.618 |
|
619 |
Neonato, peso al nacer 2.000-2.499 g, sin p.quir. signif., con problemas menores. |
5.586 |
4.469 |
|
620 |
Neonato, peso al nacer 2.000-2.499 g, sin p.quir. signif., diag. neonato normal. |
1.925 |
1.540 |
|
621 |
Neonato, peso al nacer 2.000-2.499 g, sin p. quir. signif., con otros problemas. |
3.559 |
2.847 |
|
622 |
Neonato, peso al nacer > 2.499 g, con p. quir. signif., con mult.prob. mayores. |
29.470 |
23.576 |
|
623 |
Neonato, peso al nacer > 2.499 g, con p. quir. signif., sin mult.prob. mayores. |
10.322 |
8.258 |
|
624 |
Neonato, peso al nacer > 2.499 g, con procedimiento abdominal menor. |
5.075 |
4.060 |
|
626 |
Neonato, peso al nacer > 2.499 g, sin p. quir. signif., con mult.prob. mayores o vent. mec. + 96 hrs. |
7.188 |
5.750 |
|
627 |
Neonato, peso al nacer > 2.499 g, sin p. quir. signif., con problemas mayores. |
3.337 |
2.670 |
|
628 |
Neonato, peso al nacer > 2.499 g, sin p. quir. signif., con problemas menores. |
2.535 |
2.028 |
|
629 |
Neonato, peso al nacer > 2.499 g, sin p. quir. signif., diag. neonato normal. |
1.075 |
860 |
|
630 |
Neonato, peso al nacer > 2.499 g, sin p. quir. signif., con otros problemas. |
1.483 |
1.186 |
|
631 |
Displasia broncopulm. y otras enf.respiratorias crónicas con origen en periodo perinatal. |
4.342 |
3.474 |
|
633 |
Otras anomalías congénitas, múltiples y no especificadas, con CC. |
10.867 |
8.694 |
|
634 |
Otras anomalías congénitas, múltiples y no especificadas, sin CC. |
10.867 |
8.694 |
|
640 |
Neonato, trasladado con < cinco días, no nacido en el centro. |
1.061 |
849 |
|
641 |
Neonato, peso al nacer > 2.499 g, con oxigenación membrana extracorpórea. |
58.442 |
46.754 |
|
730 |
Craneotomia para trauma múltiple significativo. |
24.208 |
19.366 |
|
731 |
Proc. s. columna, cadera, fémur o miembros por trauma múltiple significativo. |
25.868 |
20.694 |
|
732 |
Otros procedimientos quirúrgicos para trauma múltiple significativo. |
18.667 |
14.934 |
|
733 |
Diagnósticos de trauma múltiple significativo cabeza, tórax y m. inferior. |
9.040 |
7.232 |
|
734 |
Otros diagnósticos de trauma múltiple significativo. |
6.934 |
5.547 |
|
737 |
Revision de derivación ventricular. |
6.218 |
4.974 |
|
738 |
Craneotomia edad <18 con CC. |
16.814 |
13.451 |
|
739 |
Craneotomia edad <18 sin CC. |
11.557 |
9.246 |
|
740 |
Fibrosis quística. |
7.508 |
6.006 |
|
755 |
Fusion vertebral excepto cervical con CC. |
15.962 |
12.770 |
|
756 |
Fusion vertebral excepto cervical sin CC. |
11.787 |
9.430 |
|
757 |
Procedimientos sobre espalda y cuello exc. fusión espinal con CC. |
9.839 |
7.871 |
|
758 |
Procedimientos sobre espalda y cuello exc. fusión espinal sin CC. |
6.090 |
4.872 |
|
761 |
Estupor y coma traumaticos, coma > 1 h. |
6.420 |
5.136 |
|
762 |
Conmocion, lesión intracraneal con coma <1h o sin coma edad <18. |
1.347 |
1.078 |
|
763 |
Estupor y coma traumáticos, coma < 1 h., edad < 18. |
2.157 |
1.726 |
|
764 |
Conmocion, lesión intracraneal con coma < 1h. o sin coma edad >17 con CC. |
4.833 |
3.866 |
|
765 |
Conmocion, lesion intracraneal con coma <1h. o sin coma edad >17 sin CC. |
2.564 |
2.051 |
|
766 |
Estupor y coma traumáticos, coma <1h., edad >17 con CC. |
6.235 |
4.988 |
|
767 |
Estupor y coma traumáticos, coma <1h, edad >17 sin CC. |
4.590 |
3.672 |
|
768 |
Convulsiones y cefalea edad <18 con CC. |
2.436 |
1.949 |
|
769 |
Convulsiones y cefalea edad <18 sin CC. |
1.747 |
1.398 |
|
776 |
Esofagitis, gastroenteritis y trast. digestivos misceláneos edad <18 con CC. |
2.075 |
1.660 |
|
777 |
Esofagitis, gastroenteritis y trast. digestivos misceláneos edad <18 sin CC. |
1.165 |
932 |
|
786 |
Procedimientos mayores sobre cabeza y cuello por neoplasia maligna. |
15.063 |
12.050 |
|
787 |
Colecistectomía laparoscópica con exploración vía biliar. |
8.435 |
6.748 |
|
789 |
Revision sustitución rodilla y reimplante miembro extr. inferior y articulación mayor (excepto cadera) por CC. |
11.057 |
8.846 |
|
790 |
Desbr. herida y inj. piel por her. abierta, trast. musc. esq. y t.conect exc. mano. |
5.684 |
4.547 |
|
791 |
Desbridamiento de herida por lesiones con herida abierta. |
6.924 |
5.539 |
|
792 |
Craneotomia por trauma multiple signif. con CC mayor no traumática. |
40.404 |
32.323 |
|
793 |
Proc. por trauma múltiple signif. exc. craneotomía con CC mayor no traumática. |
42.407 |
33.926 |
|
794 |
Diagnostico de trauma múltiple significativo con CC mayor no traumática. |
17.468 |
13.974 |
|
795 |
Trasplante de pulmón. |
52.126 |
41.701 |
|
803 |
Trasplante de médula ósea alogénico. |
48.550 |
38.840 |
|
805 |
Trasplante simultáneo de riñón y páncreas. |
60.275 |
48.220 |
|
806 |
Fusion vertebral anterior/posterior combinada con CC. |
31.014 |
24.811 |
|
807 |
Fusion vertebral anterior/posterior combinada sin CC. |
18.159 |
14.527 |
|
808 |
Proced. cardiovasc. percutáneos con ima, fallo cardiaco o shock. |
7.396 |
5.917 |
|
809 |
Otros proced. cardiotorácicos con diag principal de anomalía congénita. |
23.515 |
18.812 |
|
810 |
Hemorragia intracraneal. |
6.024 |
4.819 |
|
811 |
Otro Implante de sistema de asistencia cardiaca. |
19.371 |
15.497 |
|
812 |
Malfuncion, reacción o compl. de dispositivo o proc. cardiac. o vascular. |
3.781 |
3.025 |
|
817 |
Revision o sustitución de cadera por complicaciones. |
11.581 |
9.265 |
|
818 |
Sustitucion de cadera excepto por complicaciones. |
7.590 |
6.072 |
|
820 |
Malfuncion, reacción o compl. de dispositivo, injerto o transplante genitourinario. |
2.869 |
2.295 |
|
821 |
Quemaduras extensas o de espesor total con vent. mec. + 96 hrs con injerto de piel. |
51.473 |
41.178 |
|
822 |
Quemaduras extensas o de espesor total con vent. mec. + 96 hrs sin injerto de piel. |
29.987 |
23.990 |
|
823 |
Quemaduras de espesor total con inj. piel o lesiones inhalación con CC o trauma sig. |
22.827 |
18.262 |
|
824 |
Quemaduras de espesor total con inj. piel o lesiones inhalación sin CC o trauma sig. |
13.431 |
10.745 |
|
825 |
Quemaduras de espesor total sin inj. piel o lesiones inhalación con CC o trauma sig. |
12.386 |
9.909 |
|
826 |
Quemaduras de espesor total sin inj. piel o lesiones inhalación sin CC o trauma sig. |
4.793 |
3.834 |
|
827 |
Quemaduras no extensas con lesion por inhalación, CC o trauma significativo. |
8.989 |
7.191 |
|
828 |
Quemaduras no extensas sin lesión por inhalación, CC o trauma significativo. |
4.246 |
3.397 |
|
829 |
Trasplante de páncreas. |
97.727 |
78.182 |
|
833 |
Procedimientos vasculares intracraneales con diag. princ. de hemorragia. |
30.804 |
24.643 |
|
836 |
Procedimientos espinales con CC. |
19.819 |
15.855 |
|
837 |
Procedimientos espinales sin CC. |
10.084 |
8.067 |
|
838 |
Procedimientos extracraneales con CC. |
9.453 |
7.562 |
|
839 |
Procedimientos extracraneales sin CC. |
8.667 |
6.934 |
|
849 |
Implante de desfibrilador con cateterismo cardiaco, con iam, fallo cardiaco o shock. |
19.359 |
15.487 |
|
850 |
Implante de desfibrilador con cateterismo cardiaco, sin iam, fallo cardiaco o shock. |
16.292 |
13.034 |
|
851 |
Implante de desfibrilador sin cateterismo cardiaco. |
10.499 |
8.399 |
|
852 |
Procedimiento cardiovascular percutáneo con stent no liberador de fármaco, sin iam. |
4.592 |
3.674 |
|
853 |
Procedimiento cardiovascular percutáneo con stent liberador de fármaco, con iam. |
7.853 |
6.282 |
|
854 |
Procedimiento cardiovascular percutáneo con stent liberador de fármaco, sin iam. |
5.025 |
4.020 |
|
864 |
Fusion vertebral cervical con CC. |
11.946 |
9.557 |
|
865 |
Fusion vertebral cervical sin CC. |
8.038 |
6.430 |
|
866 |
Escision local y extracción de dispositivo fijación interna excepto cadera y fémur, con CC. |
7.424 |
5.939 |
|
867 |
Escision local y extracción de dispositivo fijación interna excepto cadera y fémur, sin CC. |
4.153 |
3.322 |
|
877 |
Oxig. memb. extrac. o traqueostomía con vent. mec. + 96 hrs o sin diag. princ. trast. orl con proc. quir. mayor. |
73.648 |
58.918 |
|
878 |
Traqueostomia con vent. mec. + 96 hrs o sin diag. princ. trastornos orl sin proc. quir. mayor. |
51.454 |
41.163 |
|
879 |
Craneotomía con implant. de dispositivo o sust. antineoplásica mayor o diag. principal de sist. nerv. central agudo complejo. |
20.700 |
16.560 |
|
880 |
Accidente isquémico agudo con utilización agente trombolítico. |
8.687 |
6.950 |
|
881 |
Diagnóstico de sistema respiratorio con ventilación mecánica + 96 hrs. |
22.607 |
18.086 |
|
882 |
Diagnóstico de sistema respiratorio con ventilación mecánica < 96 hrs. |
9.964 |
7.971 |
|
884 |
Fusión espinal excepto cervical con curvatura de columna o malignidad o infec o 9+ fusiones. |
19.393 |
15.514 |
|
887 |
Infecciones bacterianas y tuberculosis del sistema nervioso. |
8.741 |
6.993 |
|
888 |
Infecciones no bacterianas del sistema nervioso excepto meningitis vírica. |
5.768 |
4.614 |
|
889 |
Convulsiones edad > 17 con CC. |
3.519 |
2.815 |
|
890 |
Convulsion edad > 17 sin CC. |
3.201 |
2.561 |
|
891 |
Cefalea edad > 17. |
2.144 |
1.715 |
|
892 |
Procedimiento de stent de arteria carótida. |
6.278 |
5.022 |
|
893 |
Procedimientos craneales/faciales. |
7.014 |
5.611 |
|
896 |
Procedimientos mayores sobre vejiga. |
14.934 |
11.947 |
|
899 |
Infecciones postoperatorias o postraumáticas con proc. quirúrgico. |
8.655 |
6.924 |
|
900 |
Septicemia con vent. mec. +96 horas edad > 17. |
8.501 |
6.801 |
|
901 |
Septicemia sin vent. mec. +96 horas edad >17. |
4.198 |
3.358 |
Se modifica por el art. único.3 de la Orden SSI/2687/2012, de 17 de diciembre. Ref. BOE-A-2012-15243.
Se modifica por el art. único de la Orden SAS/3351/2009, de 10 de diciembre. Ref. BOE-A-2009-20070
Se añade por el art. único.3 de la Orden SCO/3773/2008, de 15 de diciembre. Ref. BOE-A-2008-20821
Texto añadido, publicado el 26/12/2008, en vigor a partir del 01/01/2009.
[Bloque 25: #aniv]
|
Técnica, tecnología y procedimiento |
Coste compensable por proceso, de acuerdo con el protocolo |
|---|---|
|
Tratamiento quirúrgico de la lipoatrofia facial asociada a VIH-SIDA. |
1.800 |
Se añade por la disposición final 1.4 del Real Decreto 207/2010, de 26 de febrero. Ref. BOE-A-2010-4399
Texto añadido, publicado el 16/03/2010, en vigor a partir del 17/03/2010.
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